ความแตกต่างระหว่างการยกกระชับใต้คิ้ว (กรีดใต้คิ้ว) กับศัลยกรรมตาสองชั้นบน หนังตาตกควรกรีดตรงไหนดี

การยกกระชับใต้คิ้ว (กรีดใต้คิ้ว) คือการผ่าตัดตัดผิวหนังเปลือกตาที่หย่อนคล้อยออกผ่านรอยกรีดใต้แนวคิ้วพอดี ซึ่งเหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการแก้ปัญหาความหย่อนคล้อยโดยยังคงรูปทรงตาและชั้นตาเดิมไว้ การผ่าตัดแก้ไขหนังตาตกนั้น ตำแหน่งของรอยกรีดจะแตกต่างกันไปตามระยะห่างระหว่างคิ้วกับดวงตา และความต้องการมีชั้นตา

เมื่ออายุมากขึ้น ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อรอบดวงตา (Orbicularis oculi) ซึ่งใช้ในการหลับตาจะลดลง ส่งผลให้ผิวหนังและไขมันรอบดวงตาหย่อนคล้อยลงมาพร้อมกัน เมื่อผิวหนังเปลือกตาที่หย่อนคล้อยตกลงมาคลุมแนวขนตา อาจทำให้ดวงตาดูเล็กลงหรือดูง่วงนอน ชั้นตาเดิมอาจถูกบดบัง และในกรณีที่รุนแรงอาจบดบังการมองเห็นได้ หลายคนมักนึกถึงการผ่าตัดตาสองชั้นบน (Upper Blepharoplasty) ที่กรีดบริเวณเปลือกตาเพื่อแก้ไขความหย่อนคล้อยนี้ แต่ก็ยังมีวิธีผ่าตัดกรีดบริเวณใต้คิ้วหรือเหนือคิ้วด้วยเช่นกัน เราได้สรุปความแตกต่างของการผ่าตัดทั้งสามวิธี ดวงตาลักษณะใดที่เหมาะกับการยกกระชับใต้คิ้ว รวมถึงสิ่งที่จะต้องประเมินในการปรึกษาแพทย์ไว้ที่นี่แล้ว

ภาพจำลองที่สร้างโดย AI เพื่อช่วยในการทำความเข้าใจ

การผ่าตัดแก้ไขหนังตาตกแบ่งออกเป็น 3 วิธีตามตำแหน่งรอยกรีด

การผ่าตัดตัดผิวหนังเปลือกตาที่หย่อนคล้อยออกจะแบ่งออกเป็นการผ่าตัดตาสองชั้นบน การยกกระชับใต้คิ้ว และการยกกระชับเหนือคิ้ว ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่กรีด แม้ว่าการผ่าตัดทั้งสามวิธีจะมีจุดร่วมกันคือการกำจัดผิวหนังส่วนเกิน แต่ตำแหน่งของรอยกรีดและการจัดการกับชั้นตานั้นจะแตกต่างกัน

การผ่าตัด 3 วิธีตามตำแหน่งรอยกรีด จากซ้าย: การผ่าตัดตาสองชั้นบนโดยกรีดที่เปลือกตา, การยกกระชับใต้คิ้วโดยกรีดใต้แนวคิ้วพอดี, การยกกระชับเหนือคิ้วโดยกรีดเหนือแนวคิ้วพอดี โดยส่วนสีแดงคือบริเวณที่ถูกกรีดและตัดออก

• ผ่าตัดหนังตาบน — กรีดบริเวณเปลือกตาเพื่อตัดผิวหนัง กล้ามเนื้อ และไขมันออกตามความเหมาะสม และสร้างชั้นตาใหม่หากจำเป็น (ผ่าตัดหนังตาบน)
• ผ่าตัดยกคิ้วใต้คิ้ว — กรีดใต้แนวคิ้วพอดีเพื่อตัดผิวหนังและกล้ามเนื้อที่หย่อนคล้อยออก จากนั้นดึงผิวหนังให้กระชับแล้วเย็บยึดไว้ (ผ่าตัดยกคิ้วใต้คิ้ว)
• ผ่าตัดยกคิ้วเหนือคิ้ว — กรีดเหนือแนวคิ้วพอดีเพื่อตัดผิวหนังและกล้ามเนื้อออก จากนั้นดึงผิวหนังแล้วเย็บปิด พร้อมปรับแก้คิ้วที่ตกไปพร้อมกันตามสภาพปัญหา (ผ่าตัดยกคิ้วเหนือคิ้ว)

จุดสำคัญอยู่ตรงนี้ — สำหรับหนังตาตก สิ่งสำคัญคือการกำหนดตำแหน่งรอยกรีดก่อน โดยใช้เกณฑ์พิจารณาจากระยะห่างระหว่างคิ้วกับดวงตา และความต้องการเกี่ยวกับชั้นตา

ระยะห่างระหว่างคิ้วกับดวงตาและชั้นตาคือเกณฑ์สำคัญ

การเลือกว่าจะพิจารณาผ่าตัดด้วยวิธีใดนั้น จะประเมินจากระยะห่างระหว่างคิ้วกับดวงตา คิ้วหย่อนคล้อยร่วมด้วยหรือไม่ และต้องการจัดการกับชั้นตาอย่างไร

ภาพเปรียบเทียบดวงตาสองข้างที่มีระดับความหย่อนคล้อยของผิวเปลือกตาเท่ากัน แต่ตำแหน่งคิ้วต่างกัน ทางซ้ายคือดวงตาที่มีระยะห่างระหว่างคิ้วกับตากว้าง ส่วนทางขวาคือคิ้วอยู่ในระดับต่ำทำให้ระยะห่างระหว่างคิ้วกับตาแคบ เป็นภาพที่สร้างขึ้นด้วย AI เพื่อช่วยให้เข้าใจง่ายขึ้น

• กรณีที่ระยะห่างระหว่างคิ้วกับตากว้างและความหย่อนคล้อยค่อนข้างมาก — พิจารณาการยกกระชับใต้คิ้ว วิธีนี้จะช่วยจัดการกับเปลือกตาและหางตาที่หย่อนคล้อยไปพร้อมกัน โดยยังคงรูปทรงตาและชั้นตาเดิมไว้
• กรณีที่ระยะห่างระหว่างคิ้วกับตาแคบหรือคิ้วหย่อนคล้อยร่วมด้วย — พิจารณาการยกกระชับเหนือคิ้ว วิธีนี้จะช่วยยกเปลือกตาที่หย่อนคล้อยขึ้นโดยยังคงรักษาระยะห่างระหว่างดวงตากับคิ้วไว้ได้
• กรณีที่ชั้นตาคลายตัวเนื่องจากหนังตาตก — พิจารณาการผ่าตัดตาสองชั้นบน วิธีนี้จะช่วยตัดผิวหนังที่หย่อนคล้อยออก พร้อมทั้งสร้างชั้นตาใหม่หากจำเป็น

การยกกระชับใต้คิ้วช่วยกำจัดผิวหนังส่วนเกินใต้แนวคิ้วพอดี

การยกกระชับใต้คิ้วเป็นการผ่าตัดตัดผิวหนังเปลือกตาที่หย่อนคล้อยออกโดยกรีดใต้แนวคิ้วพอดี โดยไม่มีการกรีดบริเวณแนวชั้นตา จึงช่วยจัดการทั้งเปลือกตาและหางตาที่ตกได้โดยยังคงรูปทรงดวงตาและเส้นชั้นตาเดิมไว้

การผ่าตัดยกกระชับใต้คิ้วของ APEX Plastic Surgery จะออกแบบแนวกระชับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล กรีดชิดแนวขอบล่างของคิ้ว ตัดผิวหนังส่วนเกินออก แล้วเย็บปิดแผลด้วยไหมเส้นเล็กพิเศษ

ขั้นตอนการยกกระชับใต้คิ้ว จากซ้าย: การออกแบบรอยกรีดใต้คิ้ว, การกรีดใต้คิ้ว, การตัดผิวหนังที่หย่อนคล้อยออก, การเย็บปิดแผล ซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

• วิธีการ — กรีดใต้แนวคิ้วพอดีเพื่อตัดผิวหนังและกล้ามเนื้อที่หย่อนคล้อยออก ดึงผิวหนังให้กระชับ ยึดตรึง แล้วเย็บปิดแผล
• ลักษณะเปลือกตาที่เหมาะสม — ผู้ที่มีระยะห่างระหว่างคิ้วกับตากว้างและเปลือกตาหย่อนคล้อยมาก, ผู้ที่ต้องการคงเส้นชั้นตาหรือรูปตาเดิมไว้, ผู้ที่ไม่มีตาสองชั้นแต่หนังตาตก, ผู้ที่ดูง่วงนอนเนื่องจากหนังตาตก
• ข้อควรพิจารณา — รอยกรีดจะอยู่ตามแนวขอบล่างของคิ้ว ไม่ใช่การผ่าตัดเพื่อสร้างชั้นตาใหม่ หากระยะห่างระหว่างคิ้วกับตาแคบหรือคิ้วหย่อนคล้อยร่วมด้วย ควรพิจารณาวิธีอื่น

เหมาะสำหรับผู้ที่เปลือกตาหนาและดูหนักด้วยเช่นกัน

หนังตาตกไม่ใช่ปัญหาเฉพาะในวัยกลางคนขึ้นไปเท่านั้น คนในวัย 20-30 ปีที่แม้จะดูดไขมันเปลือกตาออกแล้วตาก็ยังดูหนัก หรือผู้ที่อายุ 50 ปีขึ้นไปที่มีผิวเปลือกตาหนา ก็สามารถพิจารณาการยกกระชับใต้คิ้วได้เช่นกัน การยกกระชับใต้คิ้วยังเป็นวิธีที่ช่วยปรับเปลือกตาให้ดูบางลง โดยการตัดผิวหนังที่หย่อนคล้อยใต้คิ้วออก

นอกจากนี้ยังพิจารณาทำในกรณีที่มีตาชั้นเดียวแต่ไม่ต้องการทำตาสองชั้น หรือมีชั้นตาหลบในและมีผิวหนังตกลงมาคลุมเล็กน้อย หากต้องการชั้นตาด้วย ก็สามารถพิจารณาทำยกกระชับใต้คิ้วเพื่อเก็บผิวหนังส่วนเกิน ร่วมกับการทำตาสองชั้นแบบเย็บจุดแทนการกรีด สำหรับเกณฑ์ในการเลือกวิธีผ่าตัดตาสองชั้น ได้กล่าวถึงไว้ใน บทความวิธีผ่าตัดตาสองชั้นแล้ว

ของ APEX Plastic Surgery ผ่าตัดยกคิ้วใต้คิ้ว·ผ่าตัดหนังตาบน·ผ่าตัดยกคิ้วเหนือคิ้ว เป็นเกณฑ์มาตรฐาน วิธีการจริงจะกำหนดหลังการตรวจวินิจฉัย

ข้อควรทราบ — หลังการผ่าตัดอาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ การอักเสบ แผลเป็น ความไม่สมมาตรของใบหน้าทั้งสองข้าง และความรู้สึกชาบริเวณรอบคิ้ว เป็นต้น รอยกรีดจะอยู่บริเวณใต้คิ้ว โดยความชัดของรอยแผลเป็นจะขึ้นอยู่กับสภาพผิวของแต่ละบุคคล อาการบวม ช้ำ กระบวนการฟื้นตัว และผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับข้อควรระวัง ทางเราจะอธิบายอย่างละเอียดในระหว่างการปรึกษา

การปรึกษาก่อนผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญที่สุด

“การศัลยกรรมใบหน้า เช่น ตา หรือจมูก หากเกิดผลข้างเคียงขึ้นจะต้องใช้เวลาและค่าใช้จ่ายสูงในการแก้ไข ดังนั้นจึงควรเข้ารับคำปรึกษาจากแพทย์เฉพาะทางในสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐานและผ่านการรับรองก่อนทำการผ่าตัดเสมอ” — Song Hyun-seok, ผู้อำนวยการตัวแทน

คำถามที่พบบ่อย

การยกกระชับใต้คิ้วทำให้เกิดตาสองชั้นหรือไม่?

การยกกระชับใต้คิ้วเป็นการผ่าตัดตัดผิวหนังบริเวณใต้คิ้วออก จึงไม่ได้สร้างชั้นตาใหม่ขึ้นมา โดยจะยังคงเส้นชั้นตาเดิมที่มีอยู่ไว้

หากต้องการชั้นตาด้วย สามารถพิจารณาทำร่วมกับวิธีเย็บจุด หรือพิจารณาการผ่าตัดตาสองชั้นบนที่มีการกรีดเปลือกตา

รอยแผลเป็นจะอยู่ตรงไหน?

เนื่องจากเป็นการกรีดชิดแนวขอบล่างของคิ้ว รอยแผลจึงอยู่ตามแนวขอบล่างของคิ้ว ทั้งนี้ ความชัดของรอยแผลเป็นและระยะเวลาในการเข้าที่ของแผลจะขึ้นอยู่กับสภาพผิวของแต่ละบุคคล

ระหว่างการผ่าตัดตาสองชั้นบนกับการยกกระชับใต้คิ้ว แบบไหนดีกว่ากัน?

ไม่สามารถระบุได้ว่าวิธีใดดีกว่ากัน แต่วิธีที่เหมาะสมจะขึ้นอยู่กับระยะห่างระหว่างคิ้วกับดวงตาและความต้องการเกี่ยวกับชั้นตา หากระยะห่างระหว่างคิ้วกับตากว้างและต้องการคงชั้นตาเดิมไว้ แนะนำให้พิจารณาการยกกระชับใต้คิ้ว แต่หากชั้นตาหลุดหรือต้องการสร้างเส้นชั้นตาใหม่ ควรพิจารณาการผ่าตัดตาสองชั้นบน

ดวงตาที่ดูง่วงนอนเกิดจากหนังตาตกทั้งหมดหรือไม่?

อาจเกิดจากผิวหนังที่หย่อนคล้อย แต่ก็อาจเกิดจากภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง (ptosis) ที่แรงในการลืมตาไม่เพียงพอจนทำให้เปลือกตายกขึ้นได้ไม่เต็มที่เช่นกัน ในการปรึกษาเราจะตรวจดูว่ามีภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงร่วมด้วยหรือไม่

ความแตกต่างระหว่างผิวหนังหย่อนคล้อยและภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง มีอธิบายไว้ใน คอลัมน์การปรับกล้ามเนื้อตาแล้ว

ระยะเวลาผ่าตัดและระยะเวลาฟื้นตัวนานเท่าใด?

ที่ APEX Plastic Surgery การผ่าตัดยกกระชับใต้คิ้วใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 1 ชั่วโมง, ใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยานอนหลับ, ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล, ตัดไหมหลังผ่าตัด 5 วัน, มาพบแพทย์เพื่อทำแผล 1–2 ครั้ง และมีระยะเวลาพักฟื้นประมาณ 5–7 วัน โดยการผ่าตัดเก็บหนังตาบนและการยกกระชับเหนือคิ้วก็ใช้เกณฑ์เดียวกันนี้

อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและวิธีการผ่าตัด

สำหรับเปลือกตาที่หย่อนคล้อย ต้องกำหนดตำแหน่งรอยกรีดเป็นอันดับแรก

สิ่งที่ตรวจดูก่อนในการปรึกษา

• เปลือกตาหย่อนคล้อย — ระดับความหย่อนคล้อยและริ้วรอย รวมถึงความหย่อนคล้อยบริเวณหางตา
• ระหว่างคิ้วและดวงตา — ระยะห่าง และคิ้วหย่อนคล้อยร่วมด้วยหรือไม่
• ตาสองชั้น — จะคงชั้นตาเดิมไว้ หรือสร้างชั้นตาใหม่
• ผิวหนังและความลึกโหล — สภาพผิวและความหนาของผิว รวมถึงภาวะเปลือกตาลึกโหล
• แรงในการลืมตา — มีภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงร่วมด้วยหรือไม่
• ความกลมกลืนกับใบหน้า — รูปทรงดวงตารับกับภาพรวมของใบหน้าหรือไม่

สภาพเปลือกตาที่ประเมินร่วมกันระหว่างการปรึกษา จากซ้าย: เปลือกตาหย่อนคล้อยและริ้วรอย, เปลือกตาลึกโหล และภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง

APEX Plastic Surgery ให้การตรวจรักษาโดย Song Hyun-seok ผู้อำนวยการคลินิกและศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง

Song Hyun-seok ผู้อำนวยการคลินิก · ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง, ดุษฎีบัณฑิตทางการแพทย์

บทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ข้อมูลทางการแพทย์เท่านั้น ไม่ได้รับประกันผลการรักษาเฉพาะเจาะจง และไม่สามารถใช้แทนการตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์ได้ ภาพหลักและภาพเปรียบเทียบตำแหน่งคิ้วเป็นภาพที่สร้างด้วย AI เพื่อช่วยเสริมความเข้าใจ โดยไม่ใช่บุคคลจริง และภาพวาดดวงตาอื่นๆ ก็เป็นภาพประกอบเพื่อการอธิบายเท่านั้น ไม่มีภาพใดในบทความนี้ที่เป็นภาพถ่ายเปรียบเทียบก่อนและหลังการผ่าตัด รายละเอียดเช่นระยะเวลาผ่าตัด การวางยาชา และระยะเวลาพักฟื้น อ้างอิงตามเกณฑ์แนะนำสำหรับการผ่าตัดแต่ละประเภทบนเว็บไซต์ของ APEX Plastic Surgery ซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด เช่น เลือดออก การติดเชื้อ และการอักเสบ อาจมีระดับความรุนแรงแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล จึงจำเป็นต้องระมัดระวัง กรุณาปรึกษา รับฟังคำอธิบายอย่างละเอียด และให้ความยินยอมก่อนรับการผ่าตัด