الفروق بين جراحة الجفن المزدوج بالغرز المدفونة، والشق الجزئي، والشق الكامل: اختيار الطريقة المناسبة لجفنيك

تنقسم جراحة الجفن المزدوج بصورة عامة إلى طريقة الغرز المدفونة (غير الجراحية)، وطريقة الشق الجزئي، وطريقة الشق الكامل. وتُحدد الطريقة المناسبة بناءً على سماكة جلد الجفن، ودرجة ترهله، وكمية الدهون، وقوة فتح العينين. فالطريقة التي ناسبت شخصاً آخر قد لا تكون بالضرورة مناسبة لعينيك.

تُعد العينان عنصراً أساسياً في تحديد الانطباع الأول، لذا فإن أدنى اختلاف في شكل العينين يمكن أن يغير ملامح الوجه بأكمله. ولهذا السبب، يقرر الكثيرون مسبقاً طريقة الجراحة بناءً على تجارب معارفهم أو ما يقرؤونه على الإنترنت، كأن يرغب أحدهم في إجراء العملية بطريقة الغرز المدفونة لمجرد أن صديقه خضع لها. ولكن إذا كانت حالة جفنيك مختلفة، فقد لا تناسبك الجراحة ذاتها. نلخص لكم فيما يلي الفروق بين الطرق الجراحية الثلاث، والجفون المرشحة لكل طريقة، وما يتم التحقق منه أثناء الاستشارة.

صورة تم إنشاؤها بالذكاء الاصطناعي لأغراض التوضيح.

تشمل جراحة تجميل العيون إجراءات متعددة تتجاوز جراحة الجفن المزدوج

تنقسم جراحة تجميل العيون بصورة عامة إلى جراحة الجفن العلوي وجراحة الجفن السفلي. ومن أبرز جراحات الجفن العلوي جراحة الجفن المزدوج، وتصحيح تدلي الجفون لعلاج الجفن الذي لا يرتفع كفاية بسبب ضعف قوة فتح العين، وجراحة توسيع زوايا العين (الكانثوبلاستي) مثل توسيع الزاوية الداخلية والخارجية. أما جراحة الجفن السفلي، فتشمل إعادة تموضع دهون تحت العين للتعامل مع بروز الدهون تحتها.

• الجفن المزدوج — جراحة لإنشاء خط ثنية ينطوي عنده الجلد عند فتح العينين (بدون شق جراحي·الهجينة·شق جراحي)
• تصحيح تدلي الجفون — جراحة لتعزيز قوة العضلة المسؤولة عن فتح العينين (بدون شق جراحي·شق جراحي)
• جراحة توسيع العين — جراحة لتوسيع الزاوية الداخلية أو الخارجية للعينين (جراحة توسيع العين)
• إعادة توزيع الدهون تحت العين — جراحة لنقل أو تهذيب الدهون البارزة تحت العينين (إعادة تموضع دهون أسفل العين عبر الملتحمة)

لقد تناولنا الفرق بين تصحيح تدلي الجفون وجراحة الجفن المزدوج في مقالنا السابق عن جراحة تجميل العيون. وهذه المرة، نستعرض معايير اختيار طريقة جراحة الجفن المزدوج.

ثلاثة معايير لتحديد طريقة جراحة الجفن المزدوج

عند تحديد طريقة جراحة الجفن المزدوج، يتم أولاً فحص حالة الجفن. وتتمثل المعايير المحددة للطريقة الجراحية في سماكة جلد الجفن وترهله، وكمية دهون الجفن، وقوة فتح العينين.

من اليسار: جفون رقيقة، وجفون سميكة لكثرة الدهون، وجفون مترهلة تغطي الرموش. جميع الحالات الثلاث لعيون بلا طية جفن مزدوجة، وتختلف الطريقة الجراحية المقترحة باختلاف حالة الجفن. هذه صورة تم إنشاؤها بالذكاء الاصطناعي لتوضيح الفكرة.

• سماكة الجلد ودرجة ترهله — إذا كان الجلد سميكاً، فقد ينفك الخط الناتج عن طريقة الغرز المدفونة بسهولة. وإذا كان الجلد مترهلاً، فيجب تحديد خط الجفن المزدوج في موضع أعلى نسبياً، مما يجعل طريقة الغرز المدفونة صعبة.
• كمية الدهون — إذا كانت الجفون سميكة بسبب فرط الدهون في منطقة الجفن، فيُنظر في خيار إزالة الدهون وتهذيبها عبر شق جراحي.
• قوة فتح العينين — إذا كان هناك تدلٍّ في الجفون نتيجة ضعف عضلات فتح العين، فيُنظر في إجراء تصحيح تدلي الجفون وفقاً لشدته. وفي حال وجود تدلٍّ متوسط إلى شديد، تُجرى العملية بطريقة الشق الكامل.

باختصار، عندما تكون الجفون رقيقة وبها القليل من الدهون ويكون تدلي الجفون طفيفاً، يمكن النظر في جراحة الجفن المزدوج بالغرز المدفونة أو تصحيح تدلي الجفون غير الجراحي. أما إذا كان الجلد مترهلاً أو الجفون سميكة أو كان تدلي الجفون شديداً، فيُنظر في طريقة الشق الكامل.

هنا تكمن النقطة الأساسية — بدلاً من التركيز على الطريقة الجراحية الأفضل، ينبغي أولاً تقييم حالة جفنيك الخاصة.

يُنظر في طريقة الغرز المدفونة (الجفن المزدوج غير الجراحي) للجفون الرقيقة

تعتمد طريقة الغرز المدفونة على إنشاء خط طية الجفن المزدوج عبر ربط عقد بخيوط دقيقة من خلال ثقوب إبرة متناهية الصغر دون شق الجلد. وفي عيادة APEX Plastic Surgery، يتم إجراء جراحة الجفن المزدوج غير الجراحية عن طريق عمل ست فتحات دقيقة وفقاً للتصميم وتثبيتها بخيوط رفيعة بشكل متصل. ومع تشكّل الالتصاقات النسيجية في المواضع المثبتة بالخيوط، يتكون خط الجفن المزدوج.

توضح هذه الصورة خطوات جراحة الجفن المزدوج غير الجراحية. من اليسار: تصميم ارتفاع الطية، وعمل فتحات دقيقة، وتشكل الالتصاق النسيجي في مواضع التثبيت بالخيوط.

• الطريقة — إدخال الخيوط وعقدها عبر فتحات مجهرية دون شق الجلد، لإنشاء الخط عبر الالتصاق النسيجي
• الحالات المناسبة — جفون بجلد رقيق وقليل من الدهون، أو عند الرغبة في تجنب الجراحة المعتمدة على الشق
• نقاط جديرة بالملاحظة — إذا كان الجلد سميكاً، فقد ينفك الخط بسهولة؛ وإذا كان الجلد شديد الترهل أو كان تدلي الجفون شديداً، يصعب التصحيح بطريقة الغرز المدفونة وحدها

طريقة الشق الجزئي (الجفن المزدوج الهجين) هي مرحلة وسطى بين الغرز المدفونة والشق الكامل

تُعد طريقة الشق الجزئي شكلاً وسيطاً بين طريقة الغرز المدفونة والشق الكامل. فمن خلال شق جراحي صغير، تتم إزالة الدهون والعضلات الزائدة وتهذيبها، ومثل طريقة الغرز المدفونة، يتم تثبيت خط الجفن المزدوج بالخيوط قبل الخياطة. وفي عيادة APEX Plastic Surgery، يُجرى هذا الإجراء باسم جراحة الجفن المزدوج الهجينة (Hybrid).

توضح هذه الصورة خطوات جراحة الجفن المزدوج الهجينة. من اليسار: شق جراحي طفيف، وتهذيب الدهون والعضلات، وتثبيت الخط بالخيوط، ثم الخياطة، مع العلم أن الخطوات قد تختلف من شخص لآخر.

• الطريقة — تهذيب الدهون والعضلات الزائدة عبر شق صغير، وتثبيت الخط بالخيوط ثم إغلاق الشق بالخياطة
• الحالات المناسبة — جفون بها ترهل طفيف أو جلد سميك نسبياً، أو وجود قلق من انفكاك الخط بطريقة الغرز المدفونة، أو عند تفضيل تجنب جراحة الشق الكامل
• نقاط جديرة بالملاحظة — يلزم إجراء تقييم دقيق في حال الترهل الشديد أو تدلي الجفون الملحوظ. كما يلزم إزالة الغرز الجراحية نظراً لوجود شق جراحي

يُنظر في طريقة الشق الكامل (الجفن المزدوج الجراحي) للجفون المترهلة أو السميكة

تعتمد طريقة الشق الكامل على إحداث شق في الجفن لإزالة الجلد والعضلات والدهون بالقدر المطلوب لإنشاء خط الجفن المزدوج. وفي عيادة APEX Plastic Surgery، يتم تثبيت الخط عن طريق خياطة الصفيحة الرصغية مع امتداد عضلة رفع الجفن العلوي. وإذا لزم الأمر، يُجرى أيضاً تصحيح تدلي الجفون بالتزامن مع العملية.

توضح هذه الصورة خطوات جراحة الجفن المزدوج بالشق الكامل. من اليسار: التخطيط والتصميم، والشق الجراحي، وتهذيب الجلد والعضلات والدهون، وتثبيت الخط والخياطة، مع إمكانية اختلافها من شخص لآخر.

• الطريقة — شق الجفن لإزالة الجلد والعضلات والدهون بحسب الحاجة، وخياطة الصفيحة الرصغية مع امتداد عضلة رفع الجفن العلوي لتثبيت الخط
• الحالات المناسبة — جفون بجلد مترهل أو سميك، أو ذات دهون وعضلات مفرطة، أو حالات تتطلب إزالة الجلد المترهل، أو وجود تدلٍّ في الجفون من الدرجة المتوسطة إلى الشديدة
• نقاط جديرة بالملاحظة — قد يستمر التورم لفترة أطول مقارنةً بطريقة الخياطة المدفونة، ويتبقى خط شق جراحي

في APEX Plastic Surgery، جفن مزدوج بدون شق جراحي·الجفن المزدوج الهجين·الجفن المزدوج بالشق الجراحي معايير معتمدة. وتُحدد الطريقة الفعلية بعد الفحص الطبي.

يتم أيضاً تحديد شكل وارتفاع خط الجفن المزدوج معاً

يتم تصميم خط الجفن المزدوج بالتزامن مع اختيار الطريقة الجراحية. وتُصنف ثنيات الجفن المزدوج إلى ثنية داخلية (in-fold)، وثنية داخلية-خارجية (in-out fold)، وثنية شبه خارجية (semi-out fold)، وثنية خارجية (out-fold) بناءً على موضع بدايتها عند الزاوية الداخلية للعين، كما تُصنف إلى ثنيات منخفضة، ومتوسطة، ومرتفعة وفقاً لارتفاعها.

أشكال الثنية وفقاً لموضع بداية خط الجفن المزدوج. من اليسار: ثنية داخلية (in-fold)، ثنية داخلية-خارجية (in-out fold)، ثنية شبه خارجية (semi-out fold)، وثنية خارجية (out-fold).

نظراً لأن انطباع العينين يتغير وفقاً لشكل الثنية وارتفاعها حتى مع استخدام نفس الطريقة الجراحية، يتم اتخاذ القرار مع مراعاة ملامح الوجه والمظهر العام المطلوب. في APEX Plastic Surgery، يتم تخصيص أكثر من 20 دقيقة لتصميم خط الجفن المزدوج.

يُرجى الانتباه دائماً — قد تحدث مضاعفات ما بعد الجراحة مثل النزيف، والعدوى، والالتهاب، والتندب، وعدم التماثل بين الجانبين، وانحلال ثنية الجفن المزدوج، والإحساس بجفاف العين. يختلف التورم، والكدمات، ومسار التعافي وتطوراته من شخص لآخر. وسيتم توضيح التعليمات والاحتياطات الواجب مراعاتها بالتفصيل خلال جلسة الاستشارة.

حالة جفنك تأتي أولاً قبل الطريقة الجراحية لأي شخص آخر

«نظراً لأن الانطباع العام للوجه يتغير وفقاً لشكل العينين، فإن الإصرار العشوائي على اتباع الطريقة الجراحية لشخص آخر قد يؤدي إلى نتائج مؤسفة؛ لذلك يُفضل اختيار الطريقة المناسبة لك بناءً على تشخيص الطبيب المختص ونصيحته.» — Song Hyun-seok، المدير العام

الأسئلة الشائعة

أيهما أفضل، طريقة الخياطة المدفونة أم طريقة الشق الجراحي؟

بدلاً من تفضيل طريقة على أخرى، تختلف الطريقة المناسبة باختلاف حالة الجفن. إذا كان جلد الجفن رقيقاً مع القليل من الدهون، يتم النظر في طريقة الخياطة المدفونة؛ وإذا كان الجلد مترهلاً أو سميكاً، أو إذا كان هبوط الجفن شديداً، يتم النظر في طريقة الشق الجراحي.

لمن تناسب طريقة الشق الجزئي؟

تُؤخذ في الاعتبار عندما يبدو الشق الكامل مرهقاً ومقلقاً، ولكن هناك قلقاً في الوقت ذاته من احتمالية انحلال الثنية بطريقة الخياطة المدفونة، أو عندما يكون الجلد سميكاً قليلاً أو يعاني من ترهل طفيف.

إذا كان ترهل الجلد أو هبوط الجفن شديداً، فسيتم التحقق أثناء الاستشارة مما إذا كانت هناك طريقة أخرى أكثر ملاءمة.

أرغب في إجراء العملية بنفس الطريقة التي أجرتها صديقتي، فهل هذا ممكن؟

تختلف سماكة جلد الجفن، وكمية الدهون، وقوة فتح الجفن من شخص لآخر. حتى مع استخدام نفس الطريقة الجراحية، قد لا تكون مناسبة إذا اختلفت حالة الجفن، لذا يتم تحديد الطريقة المصممة لعينيك بعد الفحص الطبي.

انحلت ثنية الجفن المزدوج التي أجريتها بطريقة الخياطة المدفونة، فهل يمكنني إجراؤها مرة أخرى بطريقة الخياطة المدفونة؟

إذا انحلت الثنية بعد عملية سابقة بطريقة الخياطة المدفونة، أو إذا كان من المتوقع حدوث ترهل في الجلد، يتم النظر في طريقة الشق الجزئي أو طريقة الشق الكامل.

بالنسبة للمشاكل التي تظهر بعد جراحة سابقة، يتم أولاً تحديد السبب قبل اتخاذ القرار بشأن الطريقة الجراحية (إعادة تجميل العين).

كم تبلغ مدة الجراحة وفترة التعافي؟

في APEX Plastic Surgery، تستغرق جراحة الجفن المزدوج غير الجراحية حوالي 30 دقيقة، ولا يلزم إزالة الغرز أو يتم إجراؤها بين اليومين 1 و5، وفترة التعافي حوالي 3 إلى 5 أيام. وتستغرق جراحة الجفن المزدوج الهجينة حوالي 30 دقيقة، وتُزال الغرز بعد 5 أيام، وفترة التعافي حوالي 5 إلى 7 أيام. وتستغرق جراحة الجفن المزدوج بالشق الجراحي أقل من ساعة، وتُزال الغرز بعد 5 أيام، وفترة التعافي حوالي 5 إلى 7 أيام.

تُجرى الطرق الثلاث جميعها تحت التخدير الموضعي أو التهدئة الواعية ولا تتطلب الإقامة في المستشفى. قد تختلف التفاصيل وفقاً لحالة المريض والتقنية الجراحية.

يتم تحديد طريقة جراحة الجفن المزدوج من خلال تقييم الجفون

ما نتحقق منه أولاً أثناء الاستشارة

• جلد الجفن — سماكة جلد الجفن ودرجة الترهل
• دهون الجفن — كمية دهون وعضلات الجفن العلوي
• قوة رفع الجفن — وجود هبوط الجفن المصاحب وشدته
• العمليات الجراحية السابقة — ما إذا كان الخط الناتج عن طريقة الخياطة المدفونة قد انحل سابقاً
• الثنية المطلوبة — شكل وارتفاع خط الجفن المزدوج
• التناسق مع الوجه — التناغم مع نسب الوجه وملامحه

في APEX Plastic Surgery، يُجري المدير العام Song Hyun-seok، أخصائي جراحة التجميل، كافة الاستشارات والعلاجات.

المدير العام Song Hyun-seok · أخصائي جراحة التجميل، دكتوراه في الطب

هذا المحتوى مخصص للأغراض التثقيفية الطبية فقط، ولا يضمن نتائج علاجية محددة، ولا يغني عن استشارة الطبيب المختص. الصورة الرئيسية والرسومات التوضيحية لمقارنة الجفون هي صور تم إنشاؤها بالذكاء الاصطناعي للمساعدة في الفهم ولا تمثل أشخاصاً حقيقيين، كما أن باقي مخططات العيون هي رسوم توضيحية للشرح أيضاً. لا تُعد أي من الصور الواردة في هذا المقال صوراً مقارنة لما قبل الجراحة وبعدها. تستند التفاصيل المتعلقة بوقت الجراحة والتخدير وفترات التعافي إلى إرشادات الإجراءات الموضحة على موقع APEX Plastic Surgery الإلكتروني وقد تختلف من شخص لآخر. ونظراً لأن المضاعفات العامة التي قد تحدث بعد الجراحة مثل النزيف والعدوى والالتهاب قد تختلف في درجتها باختلاف الأفراد، فيجب توخي الحذر. يُرجى التأكد من حصولك على استشارة وافية وشرح مفصل وتقديم الموافقة المستنيرة قبل الجراحة.