无假体隆鼻，不使用硅胶以自体组织垫高鼻子时的须知事项

无假体隆鼻是指不使用硅胶等人工假体，而是使用从自身提取的组织（自体组织）——如耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨、筋膜等来塑造鼻部形态的手术。自体组织的种类不同，特性也各异，因此根据鼻部状态决定在鼻子的哪个部位、使用多少何种组织至关重要。

东方人的鼻整形多以垫高低鼻的手术为主，通常鼻梁使用硅胶或膨体等人工假体，鼻尖则多使用自体软骨。然而，如果对人工假体存在排斥心理、因皮肤较薄担心假体透光显形，或在既往手术后因发炎、挛缩而考虑修复手术，往往会考虑完全不使用假体、仅以自体组织进行的隆鼻手术。在此，我们为您整理了无假体隆鼻中使用的组织种类以及选择时需要了解的事项。

为帮助理解而由AI生成的图像。

人工假体与自体组织的特性各不相同

隆鼻材料大致可分为人工假体与自体组织两类。两种材料的用途与优缺点各异，并非某一种就适合所有人的鼻子。

人工假体（硅胶、膨体等）

• 用途 — 主要用于垫高鼻梁
• 优点 — 隆鼻相对简便，鼻形塑形设计较为容易
• 缺点 — 可能会有异物感，并可能发生感染、变形、假体移位、透光显形等副作用

自体组织（耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨、筋膜等）

• 用途 — 用于垫高鼻梁或鼻尖、填补较薄的皮肤与软组织等多种目的
• 优点 — 源自自身组织，异物感较小，触感相对自然
• 缺点 — 雕刻加工要求高，因人而异可获取的量有限，且移植后可能会有一部分被吸收。从鼻外部位获取的组织还需要在供区进行切口

皮肤较薄时假体可能会透光显形，这一点在我们探讨鼻尖皮肤极限的上期专栏中也有所探讨。

自体组织从何处获取？

鼻整形中使用的自体组织主要取自耳部、鼻腔内部、肋骨以及耳后。各组织的硬度、弹性和可获取量各有不同，因此用途也有所区别。

紫色标出的部位为组织获取处，从左至右依次为耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨与耳后筋膜。

• 耳软骨 — 取自耳部的软骨。形态微弯且富有弹性，用于塑造鼻尖结构，或在鼻中隔软骨不足时辅助使用。
• 鼻中隔软骨 — 位于鼻子中央分隔左右侧的软骨。修整后主要用于抬高鼻尖或延长鼻长，因取自鼻腔内部，无需在体表另做切口。
• 肋软骨（自体软骨） — 取自肋骨部位的软骨。支撑力与耐久度强，且可获取相对充足的量，在需要强力支撑鼻部或需要较大量软骨时予以考虑。
• 耳后筋膜 — 包裹肌肉的薄膜，主要使用耳后的筋膜。用筋膜包裹假体后，假体与皮肤之间会多出一层筋膜层，因此常用于皮肤较薄的情况。

APEX Plastic Surgery的自体组织隆鼻（无假体隆鼻）主要采用自体组织中的耳后筋膜来垫高鼻部线条，并根据个人状况选用适宜的自体组织。

使用何种组织、用于何处、使用多少是关键所在

自体组织虽来自自身，但在移植后建立血运成活（存活）的过程中，可能会有一部分被吸收。因此，在自体组织隆鼻中，术后组织能在多长时间内不被过度吸收并保持稳定至关重要。

必须根据目的选择适宜的组织，如用富有弹性与支撑力的软骨来支撑鼻尖，用筋膜来加固较薄的皮肤。即便是同一种组织，植入的位置和用量不同，塑造出的形态也会有所差异，因此需要充分了解组织特性并具备熟练雕刻的经验。

核心要点在于 — 自体组织隆鼻的关键在于，针对鼻子的具体位置，选择使用何种组织以及使用多少。

无假体隆鼻是如何进行的？

提取自体真皮（耳后筋膜），根据个人情况精细修整后植入精准位置，从而改善鼻形。修整鼻尖时，会剥离大翼软骨并移植修整好的软骨。

1. 问诊与方案设计 — 评估皮肤厚度、鼻梁高度、鼻尖软骨状态及既往手术史，决定所用组织及其用量。
2. 提取自体组织 — 提取自体真皮（耳后筋膜）。
3. 精细修整 — 根据个人情况对提取的组织进行精细修整。
4. 剥离大翼软骨与软骨移植 — 剥离鼻尖的大翼软骨，用修整好的软骨搭建鼻尖结构与软骨支架。
5. 撑开软骨移植 — 必要时在鼻梁下段移植软骨以调整高度。

从左至右依次为剥离大翼软骨、鼻尖软骨移植与软骨支架、撑开软骨移植阶段。实际手术过程可能因人而异。

APEX Plastic Surgery的自体组织隆鼻（无假体隆鼻）的标准参考方案。实际手术方案将在面诊后确定。

适合考虑无假体隆鼻的情况

• 对人工假体存在排斥心理的情况
• 皮肤较薄、假体可能透光显形的情况
• 既往隆鼻术后因炎症或挛缩而考虑修复手术的情况
• 期望获得自然触感与鼻部线条的情况

但若与期望的高度相比可获取的组织量不足，或者根据鼻部状态，其他手术方案可能会更适合。因此需要在面诊检查时，综合评估鼻部状态与期望形态后再做决定。

请务必注意 — 即使使用自体组织，术后也可能出现出血、感染、炎症、疤痕、左右不对称、移植组织吸收或变形、取材部位疼痛及疤痕等并发症。肿胀、淤青、恢复过程及预后因人而异。注意事项将在面诊时为您详细说明。

自体组织也必须根据手术目的进行选择

“整形外科的本质不是‘美容’，而是‘恢复’与‘重建’。……在人体自体组织中，必须筛选出符合手术目的的组织，不仅要研究现有的临床案例，更要积累实际施术的丰富经验。” — Song Hyun-seok 代表院长

决定手术前请务必确认

无论使用何种材料，在决定手术前都请确认以下几点。

• 专科医生诊疗 — 是否由整形外科专科医生亲自面诊并施术
• 与医生面诊沟通 — 是否由医生而非咨询室长或咨询顾问进行检查并确定手术方案
• 相比评价更重真实经验 — 是否不仅看网络评价，还听取了亲身经历者的经验分享
• 折扣与追加项目 — 是否以折扣为由推销额外项目
• 与家人沟通 — 家人是否理解并认同自己的顾虑

“必须清楚的是，任何整形手术都无法保证效果永久维持，也无法保证100%安全且万无一失的结果。” — Song Hyun-seok 代表院长

常见问题

无假体隆鼻是一项怎样的手术？

不使用硅胶或膨体等人工假体，而是使用从自体提取的耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨、筋膜等自体组织来重塑鼻型的手术。

APEX Plastic Surgery在自体组织中主要使用耳后筋膜，并根据个人具体情况选用适合的自体组织。

使用自体组织就没有副作用吗？

并非如此。即使使用自体组织，也可能出现出血、感染、炎症、不对称等情况，移植的组织可能发生部分吸收或形态改变，取材部位也可能产生疼痛或疤痕。

任何手术都无法保证100%安全或确保最终效果，因此建议在面诊时充分听取说明后再做决定。

移植的自体组织不会被吸收吗？

移植的组织在存活融合的过程中可能会有部分被吸收，吸收程度因组织种类和个体差异而异。

因此，根据组织的特性决定合适的植入位置与用量至关重要。

皮肤薄时会使用什么材料？

皮肤偏薄时，假体可能会透光显形。耳后筋膜因可用其包裹假体，在假体与皮肤之间额外增加一层筋膜层，因此常用于皮肤偏薄的情况。

具体方案会综合考量皮肤厚度与期望高度后决定。

硅胶隆鼻后出现炎症，可以用自体组织进行修复吗？

因炎症或挛缩而考虑修复手术时，同样可以考虑自体组织隆鼻。医生会详细检查既往手术使用的材料、剩余软骨以及皮肤状态后确定手术方案。

APEX Plastic Surgery的鼻部修复也请一并参考相关指南。

手术时间和恢复期大概需要多久？

APEX Plastic Surgery的无假体隆鼻手术时间约为1小时30分钟~2小时，采用睡眠麻醉，无需住院，7天后拆线，复诊治疗2~3次，恢复期约7~10天。

根据患者的具体状态和手术方法可能会有所差异。

选择材料前，先从自身的鼻部状态看起

面诊咨询时首先确认的事项

• 皮肤厚度 — 假体是否可能透光显形，是否需要使用筋膜进行加固
• 鼻部骨骼与软骨 — 鼻梁高度、鼻尖软骨形态与支撑力
• 期望的高度与形态 — 达到该效果所需组织的种类与用量
• 既往手术史 — 是否有假体、炎症及挛缩病史、剩余软骨量
• 组织获取部位 — 耳部、鼻内、肋骨等部位可提取的量及部位选择
• 与面部的整体协调性 — 鼻型是否与全脸整体比例协调

APEX Plastic Surgery由整形外科专科医生 Song Hyun-seok 代表院长亲自诊疗。

Song Hyun-seok 代表院长 · 整形外科专科医生、医学博士

本文旨在提供医疗信息，不保证特定治疗效果，亦不可替代医护人员的专业诊疗。代表图片为便于理解而使用的AI生成图片，自体组织及鼻部截面图仅为说明示意图。正文中的任何图片均非手术前后对比照片。手术时间、麻醉方式、恢复期等均以APEX Plastic Surgery官网各手术项目指南为基准，可能因人而异。术后出血、感染、炎症等可能出现的常规并发症其程度可能因人而异，敬请注意。手术前请务必接受充分的面诊、说明并签署知情同意书。