Nâng mũi không sụn nhân tạo: Những điều cần biết khi nâng cao mũi bằng mô tự thân không dùng sụn silicon

Nâng mũi không sụn nhân tạo là phẫu thuật tạo hình dáng mũi bằng các mô lấy từ chính cơ thể mình (mô tự thân) như sụn vành tai, sụn vách ngăn, sụn sườn, cân mạc thay vì chất liệu độn nhân tạo như sụn silicon. Mỗi loại mô tự thân có đặc tính khác nhau, vì vậy việc xác định nên dùng loại mô nào, đặt vào vị trí nào trên mũi và lượng bao nhiêu cho phù hợp với tình trạng mũi là rất quan trọng.

Phẫu thuật nâng mũi ở người châu Á chủ yếu là phẫu thuật nâng cao mũi thấp, thông thường sống mũi hay sử dụng chất liệu độn nhân tạo như silicon hoặc Gore-Tex, còn đầu mũi thường dùng sụn tự thân. Tuy nhiên, những người e ngại chất liệu độn nhân tạo, lo lắng da mỏng làm lộ chất liệu độn, hoặc đang cân nhắc phẫu thuật lại do viêm nhiễm, co rút sau lần phẫu thuật trước thường tìm hiểu về phương pháp nâng mũi hoàn toàn bằng mô tự thân không dùng sụn nhân tạo. Dưới đây là tổng hợp về các loại mô được sử dụng trong nâng mũi không sụn nhân tạo và những điều cần biết để đưa ra lựa chọn phù hợp.

Hình ảnh do AI tạo ra nhằm mục đích minh họa trực quan.

Chất liệu độn nhân tạo và mô tự thân có đặc tính khác nhau

Vật liệu dùng để nâng cao mũi nhìn chung được chia thành chất liệu độn nhân tạo và mô tự thân. Hai loại vật liệu này có công dụng cùng ưu nhược điểm khác nhau, nên không có loại nào là phù hợp với mọi dáng mũi.

Chất liệu độn nhân tạo (silicon, Gore-Tex, v.v.)

• Ứng dụng — Chủ yếu dùng để nâng cao sống mũi
• Ưu điểm — Nâng cao mũi tương đối dễ dàng và thiết kế dáng mũi thuận tiện
• Nhược điểm — Có thể có cảm giác cộm (vật thể lạ), và có thể xảy ra các tác dụng phụ như nhiễm trùng, biến dạng, di lệch sụn độn, lộ sụn độn

Mô tự thân (sụn vành tai, sụn vách ngăn, sụn sườn, cân mạc, v.v.)

• Ứng dụng — Dùng cho nhiều mục đích như nâng cao sống mũi hoặc đầu mũi, bù đắp da mỏng và mô mềm
• Ưu điểm — Do là mô của chính cơ thể nên ít cảm giác cộm và cảm giác sờ nắn khá tự nhiên
• Nhược điểm — Thao tác xử lý phức tạp, lượng mô có thể lấy bị hạn chế tùy theo từng người, và một phần mô có thể bị tiêu sau khi cấy ghép. Các mô lấy từ bên ngoài mũi cũng cần phải rạch ở vị trí lấy mô đó

Việc da mỏng có thể làm lộ chất liệu độn cũng đã được chúng tôi đề cập trong bài viết chuyên mục trước bàn về giới hạn của da đầu mũi.

Mô tự thân được lấy từ đâu?

Mô tự thân dùng trong nâng mũi chủ yếu được lấy từ tai, trong mũi, xương sườn và sau tai. Mỗi loại mô có độ cứng, độ đàn hồi và lượng có thể lấy khác nhau nên công dụng cũng khác nhau.

Phần đánh dấu màu tím là các vị trí lấy mô, từ trái qua phải gồm: sụn vành tai, sụn vách ngăn, sụn sườn và cân mạc sau tai.

• Sụn tai — Là sụn được lấy từ tai. Có hình dạng cong tròn và đàn hồi nên được dùng để tạo cấu trúc đầu mũi, hoặc dùng bổ sung khi sụn vách ngăn không đủ.
• Sụn vách ngăn — Là sụn ngăn cách hai bên trái phải ở giữa mũi. Thường được gọt giũa để nâng cao đầu mũi hoặc kéo dài mũi, do được lấy từ bên trong khoang mũi nên không cần rạch mổ bên ngoài.
• Sụn sườn — Là sụn được lấy từ vùng xương sườn. Có lực nâng đỡ và độ bền cao, đồng thời có thể lấy được lượng tương đối dồi dào, nên thường được cân nhắc khi cần lực nâng đỡ vững chắc cho mũi hoặc cần lượng vật liệu lớn.
• Cân mạc sau tai — Là lớp màng bao bọc cơ, chủ yếu sử dụng cân mạc sau tai. Bằng cách bọc chất liệu độn trong cân mạc, một lớp cân mạc bổ sung sẽ được hình thành giữa chất liệu độn và da, vì vậy đây là vật liệu chủ yếu được dùng cho trường hợp da mỏng.

Tại APEX Plastic Surgery Nâng mũi không dùng sụn nhân tạo chủ yếu sử dụng cân mạc sau tai trong số các mô tự thân để nâng cao dáng mũi, đồng thời sử dụng mô tự thân phù hợp với tình trạng của từng người.

Lựa chọn mô nào, ở vị trí nào và bao nhiêu là yếu tố then chốt

Dù mô tự thân là mô của chính cơ thể bạn, một phần mô vẫn có thể bị tiêu trong quá trình ổn định và bám dính (sống mô) sau khi cấy ghép. Do đó, trong nâng mũi bằng mô tự thân, việc mô có thể duy trì mà không bị tiêu trong bao lâu sau phẫu thuật là rất quan trọng.

Cần phải lựa chọn mô phù hợp với mục đích, chẳng hạn như dùng sụn có độ đàn hồi và lực nâng đỡ tốt để chống đỡ đầu mũi, hay dùng cân mạc để gia cố vùng da mỏng. Ngay cả cùng một loại mô, hình dáng tạo thành cũng sẽ khác nhau tùy theo vị trí và lượng đưa vào, do đó đòi hỏi kinh nghiệm hiểu rõ đặc tính của mô và kỹ thuật gọt giũa tinh tế.

Điểm mấu chốt ở đây là — Trong nâng mũi bằng mô tự thân, việc dùng loại mô nào, đặt vào vị trí nào trên mũi và dùng bao nhiêu chính là yếu tố then chốt.

Phẫu thuật nâng mũi không sụn nhân tạo được thực hiện như thế nào?

Lấy trung bì tự thân (cân mạc sau tai) và gọt giũa tỉ mỉ cho phù hợp với tình trạng, sau đó đưa vào vị trí chính xác để cải thiện dáng mũi. Khi chỉnh hình đầu mũi, bác sĩ sẽ bóc tách sụn cánh mũi và cấy ghép sụn đã được gọt giũa.

1. Thăm khám và lên kế hoạch — Đánh giá độ dày của da, độ cao sống mũi, tình trạng sụn đầu mũi và tiền sử phẫu thuật trước đó để xác định loại mô và lượng mô cần dùng.
2. Lấy mô tự thân — Tiến hành lấy trung bì tự thân (cân mạc sau tai).
3. Gọt giũa mô — Gọt giũa tỉ mỉ mô đã lấy sao cho phù hợp với tình trạng cụ thể.
4. Bóc tách sụn cánh mũi và cấy ghép sụn — Bóc tách sụn cánh mũi ở đầu mũi, tạo hình đầu mũi và trụ nâng đỡ bằng sụn đã được gọt giũa.
5. Ghép sụn mở rộng (Spreader graft) — Trong trường hợp cần thiết, tiến hành cấy ghép sụn vào vùng sống mũi dưới để điều chỉnh độ cao.

Từ trái sang phải là các giai đoạn: bóc tách sụn cánh mũi, cấy ghép sụn đầu mũi cùng trụ chống sụn, và ghép sụn mở rộng. Quá trình thực tế có thể khác nhau tùy theo từng người.

Tại APEX Plastic Surgery Nâng mũi không dùng sụn nhân tạo tiêu chuẩn. Phương pháp thực tế sẽ được quyết định sau khi thăm khám.

Những trường hợp nên cân nhắc nâng mũi không sụn nhân tạo

• Trường hợp e ngại sử dụng chất liệu độn nhân tạo
• Trường hợp da mỏng có nguy cơ lộ chất liệu độn
• Trường hợp đang cân nhắc phẫu thuật lại do viêm hoặc co rút sau lần phẫu thuật mũi trước đó
• Trường hợp mong muốn cảm giác sờ nắn tự nhiên và đường nét mũi hài hòa

Tuy nhiên, lượng mô tự thân có thể lấy được có thể không đủ so với độ cao mong muốn, hoặc tùy theo tình trạng mũi mà phương pháp khác có thể phù hợp hơn. Vì vậy, khi thăm khám bác sĩ sẽ đánh giá tổng thể tình trạng mũi cùng với dáng mũi mong muốn để đưa ra quyết định.

Những lưu ý quan trọng — Ngay cả khi sử dụng mô tự thân, các tác dụng phụ sau phẫu thuật như chảy máu, nhiễm trùng, viêm, sẹo, bất đối xứng hai bên, tiêu ngót hay biến dạng mô ghép, đau hoặc để lại sẹo tại vị trí lấy mô vẫn có thể xảy ra. Tình trạng sưng bầm, quá trình hồi phục và diễn tiến có sự khác nhau tùy theo cơ địa mỗi người. Các lưu ý cần thiết sẽ được hướng dẫn chi tiết khi tư vấn.

Mô tự thân cũng cần được lựa chọn phù hợp với mục đích

“Bản chất của phẫu thuật thẩm mỹ không phải là ‘làm đẹp’ đơn thuần mà là ‘phục hồi’ và ‘tái tạo’. … Trong số các mô tự thân của cơ thể, chúng ta phải chọn lọc những mô phù hợp với mục đích phẫu thuật, đồng thời không chỉ nghiên cứu các ca lâm sàng sẵn có mà còn phải không ngừng nâng cao trải nghiệm thực tế trong phẫu thuật.” — Viện trưởng đại diện Song Hyun-seok

Những điều cần kiểm tra trước khi quyết định phẫu thuật

Dù sử dụng chất liệu nào, quý khách vui lòng kiểm tra các điểm dưới đây trước khi đưa ra quyết định phẫu thuật.

• Thăm khám bởi bác sĩ chuyên khoa — Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ có trực tiếp tư vấn và phẫu thuật hay không
• Tư vấn trực tiếp với bác sĩ — Bác sĩ là người trực tiếp thăm khám và quyết định phương pháp phẫu thuật chứ không phải quản lý tư vấn hay điều phối viên
• Trải nghiệm thực tế hơn là đánh giá trên mạng — Không chỉ xem các bài đánh giá trên mạng mà đã lắng nghe câu chuyện từ người đã thực sự trải nghiệm hay chưa
• Giảm giá và các thủ thuật bổ sung — Có lấy lý do giảm giá để chèo kéo thực hiện thêm các thủ thuật khác hay không
• Trò chuyện với gia đình — Gia đình có thấu hiểu và đồng thuận với những băn khoăn của bạn hay không

“Cũng cần nhận thức rằng không có bất kỳ phẫu thuật thẩm mỹ nào mang lại hiệu quả vĩnh viễn hoặc đảm bảo kết quả an toàn và chắc chắn 100%.” — Viện trưởng đại diện Song Hyun-seok

Câu hỏi thường gặp

Nâng mũi không dùng sụn nhân tạo là phẫu thuật như thế nào?

Đây là phẫu thuật tạo hình dáng mũi bằng cách sử dụng các mô tự thân lấy từ chính cơ thể như sụn vành tai, sụn vách ngăn, sụn sườn, cân mạc thay vì dùng chất liệu độn nhân tạo như silicone hay Gore-Tex.

Tại APEX Plastic Surgery, trong số các mô tự thân, chúng tôi chủ yếu sử dụng cân mạc sau tai và lựa chọn mô tự thân phù hợp nhất với tình trạng của từng cá nhân.

Sử dụng mô tự thân thì không có tác dụng phụ phải không?

Không hẳn như vậy. Ngay cả khi dùng mô tự thân, vẫn có thể xảy ra chảy máu, nhiễm trùng, viêm, bất đối xứng; một phần mô cấy ghép có thể bị tiêu ngót hoặc biến đổi hình dạng, đồng thời tại vị trí lấy mô cũng có thể xuất hiện cơn đau hoặc để lại sẹo.

Vì không có phẫu thuật nào an toàn 100% hoặc đảm bảo chắc chắn về kết quả, quý khách nên lắng nghe giải thích cặn kẽ trong quá trình tư vấn trước khi đưa ra quyết định.

Mô tự thân sau khi cấy ghép có bị tiêu ngót không?

Trong quá trình mô ghép tương thích và ổn định vị trí, một phần có thể bị tiêu ngót, và mức độ tiêu ngót sẽ khác nhau tùy theo loại mô cũng như cơ địa từng người.

Vì vậy, việc xác định vị trí và thể tích cấy ghép phù hợp với đặc tính của từng loại mô là vô cùng quan trọng.

Nếu da mũi mỏng thì sử dụng chất liệu gì?

Nếu da mỏng, chất liệu độn có thể bị lộ bóng qua da. Cân mạc sau tai là chất liệu thường được sử dụng khi da mỏng, bởi việc bọc sụn nhân tạo bằng cân mạc sẽ tạo thêm một lớp đệm giữa chất liệu độn và da.

Phương pháp sẽ được quyết định dựa trên việc đánh giá đồng thời độ dày của da và độ cao mong muốn.

Sau khi nâng mũi bằng silicone bị viêm, có thể phẫu thuật lại bằng mô tự thân được không?

Ngay cả khi bạn đang cân nhắc phẫu thuật lại do viêm hoặc co rút, phương pháp nâng mũi bằng mô tự thân vẫn là một lựa chọn đáng cân nhắc. Bác sĩ sẽ kiểm tra chất liệu đã dùng trong lần phẫu thuật trước, lượng sụn còn lại và tình trạng da rồi mới quyết định phương án phù hợp.

Tại APEX Plastic Surgery Tái phẫu thuật mũi Quý khách vui lòng tham khảo thêm phần hướng dẫn.

Thời gian phẫu thuật và thời gian hồi phục là bao lâu?

Phẫu thuật nâng mũi không sụn nhân tạo tại APEX Plastic Surgery có thời gian phẫu thuật từ 1 giờ 30 phút~2 giờ, gây mê tiền mê, không cần nằm viện, cắt chỉ sau 7 ngày, tái khám điều trị 2~3 lần và thời gian hồi phục khoảng 7~10 ngày.

Có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và phương pháp phẫu thuật.

Kiểm tra tình trạng mũi trước khi lựa chọn chất liệu

Những yếu tố được kiểm tra trước tiên khi tư vấn

• Độ dày của da — Chất liệu độn có nguy cơ bị lộ bóng hay không, có cần gia cố thêm bằng cân mạc hay không
• Cấu trúc xương và sụn mũi — Độ cao sống mũi, hình dáng và lực nâng đỡ của sụn đầu mũi
• Độ cao và dáng mũi mong muốn — Loại mô và lượng mô cần thiết tương ứng
• Tiền sử phẫu thuật trước đó — Việc có hay không chất liệu độn, tiền sử viêm/co rút, lượng sụn còn lại
• Vị trí lấy mô — Có thể lấy ở đâu và lượng bao nhiêu, chẳng hạn như tai, trong mũi, xương sườn
• Sự hài hòa với khuôn mặt — Dáng mũi có hài hòa với sự cân đối tổng thể của khuôn mặt hay không

Tại APEX Plastic Surgery, Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ Song Hyun-seok trực tiếp thăm khám và điều trị.

Viện trưởng Song Hyun-seok · Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ, Tiến sĩ Y khoa

Bài viết này nhằm mục đích cung cấp thông tin y tế, không đảm bảo hiệu quả điều trị cụ thể và không thay thế cho việc thăm khám của bác sĩ. Hình ảnh đại diện là hình ảnh do AI tạo ra nhằm mục đích minh họa trực quan, và các hình vẽ mô tự thân cũng như mặt cắt mũi là hình minh họa phục vụ giải thích. Không có bất kỳ hình ảnh nào trong bài viết là ảnh so sánh trước và sau phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật, gây mê, thời gian hồi phục... dựa trên tiêu chuẩn hướng dẫn từng phẫu thuật trên trang web của APEX Plastic Surgery và có thể khác nhau tùy theo từng cá nhân. Các biến chứng thông thường có thể xảy ra sau phẫu thuật như chảy máu, nhiễm trùng, viêm... có thể có mức độ khác nhau tùy theo cơ địa mỗi người, do đó cần hết sức lưu ý. Quý khách vui lòng nhận tư vấn, giải thích đầy đủ và đồng thuận trước khi tiến hành phẫu thuật.