Thủ thuật trẻ hóa: Cân nhắc giữa nâng cơ và filler bằng cách xem xét tình trạng chảy xệ và hóp trũng trước

Khuôn mặt trông già đi là do sự kết hợp của tình trạng chảy xệ, hóp trũng do mất thể tích, cùng với các nếp nhăn li ti và sự thay đổi độ đàn hồi trên bề mặt da. Nguyên nhân khác nhau thì phương pháp phù hợp cũng khác nhau. Đối với các thủ thuật trẻ hóa, điều quan trọng là cần xác định khuôn mặt mình đã thay đổi những gì trước thay vì chỉ chú ý đến tên gọi của dịch vụ.

Mong muốn trông trẻ trung hơn không phân biệt tuổi tác hay giới tính. Tuy nhiên, với rất nhiều phương pháp như nâng cơ/căng chỉ, tiêm filler, cấy mỡ và trị liệu da, bạn rất dễ băn khoăn không biết nên bắt đầu từ đâu. Dưới đây là tóm tắt về 3 khía cạnh nhận biết một khuôn mặt lão hóa, các phương pháp cân nhắc theo từng nguyên nhân và những điều cần lưu ý trước khi lựa chọn.

Hình ảnh do AI tạo ra nhằm mục đích minh họa trực quan.

Nhận biết khuôn mặt lão hóa qua 3 nhóm biểu hiện

Những thay đổi xuất hiện trên khuôn mặt theo tuổi tác có thể chia thành 3 nhóm lớn: chảy xệ, hóp trũng và thay đổi trên bề mặt da. Có trường hợp chỉ nổi bật một đặc điểm, nhưng cũng có trường hợp xuất hiện đồng thời hai hoặc cả ba yếu tố.

Hình minh họa đánh dấu 3 dạng thay đổi do lão hóa trên cùng một khuôn mặt. Từ trái qua: má và đường viền hàm bị chảy xệ xuống dưới, vùng trán - thái dương - má trước bị hóp do mất thể tích, cùng với nếp nhăn li ti và kết cấu da. Đây là hình ảnh do AI tạo ra nhằm mục đích minh họa.

• Chảy xệ — Tình trạng da cùng với lớp mỡ và mạc cơ bên dưới cùng chảy xệ xuống, khiến má chùng nhão, rãnh mũi má sâu hơn và đường viền hàm mất đi độ sắc nét
• Hóp trũng — Tình trạng lượng mỡ ở các vùng từng đầy đặn như trán, thái dương, má trước bị sụt giảm, khiến khuôn mặt trông hóp và lõm sâu
• Bề mặt da — Tình trạng nếp nhăn li ti xuất hiện nhiều hơn, độ đàn hồi và kết cấu da bị thay đổi

Tùy thuộc vào việc biểu hiện nào dễ nhận thấy nhất mà phương pháp được cân nhắc sẽ khác nhau. Với khuôn mặt bị chảy xệ, phương pháp nâng kéo được ưu tiên; với khuôn mặt bị hóp trũng, phương pháp làm đầy được ưu tiên; còn với các thay đổi trên bề mặt da, phương pháp tác động lên các tầng da sẽ được xem xét trước.

Điểm mấu chốt ở đây là — Đối với các thủ thuật trẻ hóa, cần phân loại xem nguyên nhân là do chảy xệ, hóp trũng hay bề mặt da rồi mới lựa chọn phương pháp.

Nếu nguyên nhân là do chảy xệ, hãy cân nhắc nâng cơ

Đối với khuôn mặt bị chảy xệ, giải pháp nâng kéo các mô đã chùng xuống lên trên sẽ được cân nhắc. Tùy thuộc vào mức độ và phạm vi chảy xệ, phương pháp được chia thành thủ thuật không rạch mổ và phẫu thuật có rạch mổ.

• Nâng cơ Laser — Liệu trình hội tụ và truyền năng lượng sóng siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU) vào sâu các tầng da để kích thích tăng sinh collagen. Không cần rạch mổ.
• Căng chỉ — Thủ thuật luồn chỉ tự tiêu dưới da bằng cannula để nâng kéo vùng da chùng xệ. Không cần rạch mổ.
• Căng da mini — Phẫu thuật rạch một đường nhỏ ở phía trước tai hoặc vùng thái dương để kéo căng sâu đến lớp mạc cơ (SMAS). Phương pháp này được cân nhắc tùy theo các vùng chảy xệ như rãnh mũi má, má xệ, nếp nhăn khóe miệng.
• Phẫu thuật căng da mặt SMAS — Phẫu thuật rạch một đường từ trước ra sau tai để kéo căng đồng thời cả da và lớp mạc cơ (SMAS). Phương pháp này xử lý tình trạng chảy xệ toàn diện trên khuôn mặt, bao gồm tầng mặt giữa, tầng mặt dưới và vùng cổ.

Lớp SMAS là một màng cơ sợi mỏng nằm giữa lớp mỡ dưới da và lớp cơ. Khi già đi, không chỉ làn da mà cả lớp mỡ, cơ và mạc cơ bên dưới cũng cùng bị chảy xệ. Vì vậy, nếu phạm vi chảy xệ rộng, phẫu thuật căng da kéo sâu đến tận lớp mạc cơ sẽ được cân nhắc. Vì các dây thần kinh mặt chạy bên dưới lớp mạc cơ, nên cấu trúc giải phẫu khuôn mặt và phạm vi chảy xệ cần phải được kiểm tra kỹ lưỡng trước khi phẫu thuật.

Hình minh họa vị trí đường rạch và phạm vi kéo căng (màu cam) của phẫu thuật căng da mặt SMAS (bên trái) và căng da mặt mini (bên phải). Phạm vi phẫu thuật được quyết định sau khi thăm khám đánh giá mức độ chảy xệ.

Nếu nguyên nhân là do hóp trũng, hãy xem xét các phương pháp làm đầy thể tích

Đối với những vùng bị giảm thể tích như trán, thái dương, má trước, các phương pháp làm đầy sẽ được cân nhắc. Tùy thuộc vào chất liệu làm đầy, phương pháp được chia thành tiêm filler và cấy mỡ mặt.

• Filler — Thủ thuật tiêm filler để làm đầy những vùng cần tăng thể tích. Được tiêm sau khi gây tê bằng thuốc mỡ.
• Cấy mỡ mặt — Phẫu thuật lấy mỡ tự thân từ các vùng như đùi, mông, bụng, sau đó quay ly tâm tinh chế rồi cấy vào những vùng bị hóp trũng.

Mỡ sau khi cấy không tồn tại toàn bộ mà sẽ bị hấp thu một phần. Do đó, lượng mỡ cần cấy sẽ được tính toán dựa trên lượng dự kiến bị hấp thu. Trong trường hợp khó lấy mỡ tự thân, tiêm filler có thể được cân nhắc thay thế.

Hình ảnh thiết kế các vùng cần cấy bằng đường nét đứt trước khi cấy mỡ mặt. Vị trí và lượng mỡ cấy thực tế sẽ được quyết định sau khi thăm khám.

Đối với nếp nhăn li ti và kết cấu da, hãy xem xét các liệu trình tác động lên tầng da

Đối với những thay đổi về nếp nhăn li ti, độ đàn hồi và kết cấu trên bề mặt da, các liệu trình tác động vào các tầng da sẽ được cân nhắc.

• Skin Botox — Thủ thuật tiêm botulinum toxin pha loãng đều đặn từng lượng nhỏ vào tầng hạ bì của da. Phương pháp này được cân nhắc để cải thiện nếp nhăn li ti và kết cấu da.
• Laser da — Bao gồm laser nâng cơ cải thiện độ đàn hồi và nếp nhăn li ti, laser CO2 để tẩy nốt ruồi. Lựa chọn tùy thuộc vào tình trạng da và vị trí điều trị.

Hình ảnh quá trình tiêm Skin Botox. Lượng thuốc nhỏ được tiêm vào tầng nông của da bằng kim siêu mảnh.

Các liệu trình laser dù có cùng tên gọi nhưng thiết bị sử dụng có thể khác nhau. Hãy tìm hiểu trong buổi tư vấn xem thiết bị nào sẽ được sử dụng và điều trị ở những vùng nào. Sau khi làm thủ thuật, bạn nên sử dụng kem dưỡng ẩm và kem chống nắng để hỗ trợ tái tạo da. Việc thoa kem dưỡng ẩm đều đặn cũng là bước chăm sóc da cơ bản nhất có thể thực hiện tại nhà.

Quy trình lựa chọn thủ thuật trẻ hóa

• Tư vấn và thăm khám — Đánh giá mức độ chảy xệ, hóp trũng, độ đàn hồi của da cùng với đường nét, tỷ lệ khuôn mặt và sự phân bố của cơ, mỡ.
• Lựa chọn phương pháp — Chọn phương pháp phù hợp với nguyên nhân. Nếu cần từ hai phương pháp trở lên, bác sĩ sẽ quyết định nên thực hiện lần lượt hay kết hợp đồng thời.
• Thiết kế — Đánh dấu các vùng cần nâng kéo hoặc làm đầy lên khuôn mặt.
• Thủ thuật hoặc phẫu thuật — Tiến hành theo phương pháp đã lựa chọn.
• Kiểm tra tiến trình hồi phục — Đối với phẫu thuật có rạch mổ, khách hàng sẽ tái khám để cắt chỉ và kiểm tra tiến trình hồi phục.

Những lưu ý quan trọng — Sau thủ thuật hoặc phẫu thuật, có thể xuất hiện các tác dụng phụ như bầm tím, sưng nề, đau nhức, nhiễm trùng, bất đối xứng hai bên, sẹo, giảm cảm giác tạm thời hoặc bề mặt da không bằng phẳng. Tiêm filler hiếm khi có thể gây biến chứng liên quan đến mạch máu, căng chỉ có thể sờ thấy hoặc nhìn thấy chỉ dưới da, và mỡ cấy ghép sẽ bị hấp thu một phần. Thời gian hồi phục và kết quả khác nhau tùy theo từng cơ địa. Các lưu ý cụ thể sẽ được tư vấn chi tiết trong buổi thăm khám.

Việc chỉ lựa chọn phương pháp thực sự cần thiết là rất quan trọng

Có rất nhiều liệu trình trẻ hóa và mỗi bệnh viện có thể đề xuất các phương pháp khác nhau. Bạn nên kiểm tra xem bác sĩ trực tiếp thăm khám là bác sĩ chuyên khoa nào, lắng nghe tư vấn về phương pháp gương mặt mình đang thực sự cần rồi mới đưa ra quyết định. Thông tin bác sĩ chuyên khoa có thể được xác minh thông qua hiệp hội chuyên ngành tương ứng.

“Một số cơ sở y tế có thể lạm dụng việc tư vấn các thủ thuật không cần thiết. Để tìm đúng cơ sở uy tín, việc tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ là chính xác nhất.” — Viện trưởng đại diện Song Hyun-seok

Câu hỏi thường gặp

Nên bắt đầu liệu trình trẻ hóa từ đâu?

Trước tiên, hãy xác định xem trong các tình trạng chảy xệ, hóp lõm và thay đổi bề mặt da thì yếu tố nào nổi bật nhất. Sau đó xem xét phương pháp phù hợp với nguyên nhân gốc rễ, và nếu có nhiều vấn đề cùng xuất hiện, thứ tự thực hiện sẽ được quyết định sau khi thăm khám.

Căng chỉ và phẫu thuật căng da mặt khác nhau như thế nào?

Căng chỉ là thủ thuật không rạch mổ, đưa chỉ tự tiêu vào dưới da để kéo căng các mô. Phẫu thuật căng da mini và căng da mặt SMAS là các phẫu thuật có rạch mổ để kéo căng đến tận lớp cân cơ (SMAS). Việc lựa chọn dựa trên mức độ và phạm vi chảy xệ, cũng như quỹ thời gian hồi phục của bạn.

Tiêm filler và cấy mỡ mặt khác nhau như thế nào?

Tiêm filler là thủ thuật tiêm chất làm đầy để bù đắp thể tích, còn cấy mỡ mặt là phẫu thuật hút mỡ tự thân, ly tâm tinh chế rồi cấy vào vùng khuyết lõm. Một phần mỡ sau khi cấy sẽ bị cơ thể hấp thu tự nhiên. Phương pháp được quyết định dựa trên vùng cần làm đầy, lượng cần bù đắp và lượng mỡ tự thân có thể lấy được.

Thời gian thực hiện và phương pháp vô cảm của từng phương pháp như thế nào?

Tiêu chuẩn hướng dẫn tại APEX Plastic Surgery như sau:

• Nâng cơ Laser — Thời gian thực hiện: trong vòng 10 phút, ủ kem tê
• Căng chỉ — Thời gian thực hiện: khoảng 10 phút, gây tê cục bộ hoặc tiền mê
• Căng da mini — Thời gian phẫu thuật: trong vòng 1 giờ, tiền mê, cắt chỉ sau 7–10 ngày, hồi phục khoảng 1 tuần
• Phẫu thuật căng da mặt SMAS — Thời gian phẫu thuật: khoảng 4 giờ, tiền mê, cắt chỉ sau 7–10 ngày, hồi phục khoảng 2 tuần
• Filler — Thời gian thực hiện: trong vòng 10 phút, bôi thuốc mỡ gây tê
• Cấy mỡ mặt — Thời gian phẫu thuật: khoảng 1 giờ, tiền mê, cắt chỉ sau 7 ngày
• Skin Botox — Thời gian thực hiện: trong vòng 5 phút, bôi thuốc mỡ gây tê

Tất cả đều không cần nhập viện. Chi tiết có thể thay đổi tùy theo tình trạng và phạm vi điều trị của bệnh nhân.

Tại APEX Plastic Surgery Nâng cơ Laser·Căng chỉ·Căng da mini·Căng da mặt SMAS·Filler·Cấy mỡ mặt·Skin Botox·Laser da theo tiêu chuẩn hướng dẫn của APEX Plastic Surgery. Phương pháp thực tế sẽ được chỉ định cụ thể sau khi thăm khám trực tiếp.

Khi điều trị bằng laser, cần kiểm tra những gì?

Trong buổi tư vấn, hãy kiểm tra xem thiết bị nào được sử dụng, tác động đến độ sâu nào và ở vùng da nào. Sau điều trị, nên sử dụng kem dưỡng ẩm và kem chống nắng để hỗ trợ tái tạo làn da.

Giải pháp trẻ hóa được quyết định bằng cách phân tích tình trạng chảy xệ, hóp lõm và chất lượng da

Những yếu tố được kiểm tra trước tiên khi tư vấn

• Chảy xệ — Má, rãnh cười, đường viền hàm và cổ bị chảy xệ đến mức nào và phạm vi bao xa
• Hóp trũng — Có vùng nào bị thiếu hụt thể tích hay không, chẳng hạn như trán, thái dương hay gò má trước
• Da — Nếp nhăn li ti, độ đàn hồi và kết cấu da
• Đường nét và tỷ lệ khuôn mặt — Đường nét khuôn mặt đã thay đổi như thế nào do tình trạng chảy xệ và nếp nhăn
• Các thủ thuật từng làm trước đây — Bạn đã từng thực hiện các thủ thuật như filler, căng chỉ hay botulinum toxin chưa, và vào thời điểm nào
• Lịch trình hồi phục — Quỹ thời gian bạn có thể dành để hồi phục nếu lựa chọn phẫu thuật có rạch mổ
• Sự hài hòa với khuôn mặt — Liệu sự thay đổi dự kiến có hài hòa với thần thái khuôn mặt hiện tại hay không

Tại APEX Plastic Surgery, Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ Song Hyun-seok trực tiếp thăm khám và điều trị.

Viện trưởng Song Hyun-seok · Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ, Tiến sĩ Y khoa

Bài viết này nhằm mục đích cung cấp thông tin y tế, không đảm bảo hiệu quả điều trị cụ thể và không thay thế việc thăm khám của bác sĩ. Hình ảnh đại diện và hình minh họa các thay đổi do lão hóa là hình ảnh do AI tạo ra nhằm mục đích minh họa trực quan, không phải người thật; các sơ đồ phẫu thuật căng da, ảnh phác thảo cấy mỡ và ảnh thủ thuật Skin Botox là hình ảnh hướng dẫn từ trang web của APEX Plastic Surgery. Không có bất kỳ hình ảnh nào trong bài viết là ảnh so sánh trước và sau phẫu thuật. Thời gian thực hiện/phẫu thuật, phương pháp vô cảm, cắt chỉ, thời gian hồi phục... là các tiêu chuẩn hướng dẫn trên trang web của APEX Plastic Surgery và có thể khác nhau tùy theo từng cá nhân. Các tác dụng phụ thông thường có thể xảy ra sau thủ thuật hoặc phẫu thuật như bầm tím, sưng nề, nhiễm trùng có thể có mức độ khác nhau tùy cơ địa, vì vậy cần lưu ý cẩn trọng. Vui lòng nhận tư vấn, giải thích đầy đủ và đồng ý trước khi tiến hành thủ thuật hoặc phẫu thuật.