쌍꺼풀·코성형 흉터, 절개선은 어디에 남고 언제 자리 잡을까

피부 깊은 층인 진피까지 절개한 자리에는 흉터가 남고, 한번 생긴 흉터는 줄이거나 덜 보이게 할 수는 있어도 완전히 없앨 수는 없습니다. 그래서 수술 흉터는 절개선을 어디에 두는지, 어떻게 봉합하는지, 자리 잡는 동안 어떻게 지켜보는지를 먼저 확인합니다.

“흉터가 남나요?”는 수술을 앞둔 분들이 가장 궁금해하는 것 중 하나입니다. 눈과 코는 얼굴 한가운데에 있어 작은 절개선도 마음이 쓰이고, 흉터는 수술 뒤에도 오래 함께하는 부분이기 때문입니다. 흉터가 왜 남는지, 눈·코 수술의 절개선은 어디에 놓이는지, 흉터가 자리 잡는 데 얼마나 걸리는지, 이미 생긴 흉터는 어떻게 다루는지, 상담에서 무엇을 확인하는지 정리했습니다.

이해를 돕기 위한 AI 생성 이미지입니다.

수술 흉터는 진피까지 절개한 자리에 남습니다

피부는 겉의 표피와 그 아래 진피, 더 아래의 지방층으로 이루어져 있습니다. 상처가 진피층 이상까지 닿으면 그 자리는 흉터 조직으로 채워져, 어떤 형태로든 흉터가 남습니다. 수술 절개도 마찬가지입니다. 한번 생긴 흉터는 줄이거나 눈에 덜 보이게 할 수는 있지만, 원천적으로 없앨 수는 없습니다.

피부 단면 그림입니다. 위에서부터 표피, 진피, 지방층이며, 가운데 세로로 지나가는 옅은 띠는 진피까지 절개한 자리를 채운 흉터 조직입니다. 이해를 돕기 위한 AI 생성 그림입니다.

흉터가 남는 모양은 피부 특성, 흉터의 크기와 부위에 따라 다릅니다. 어깨나 다리처럼 주변 피부가 당기는 힘(장력)이 강한 부위는 흉터가 넓게 남거나, 흉터가 붉게 부풀어 오르는 비대흉터가 잘 생깁니다. 피부의 주름 방향과 나란한 흉터는 그렇지 않은 흉터보다 덜 눈에 띕니다. 그래서 수술에서는 절개선을 어디에, 어떤 방향으로 두는지부터 정합니다.

쌍꺼풀·눈 수술의 절개선은 어디에 남을까요

눈 수술은 수술마다 절개하는 자리가 다릅니다. 에이펙스성형외과 홈페이지의 수술 안내를 기준으로 정리하면 다음과 같습니다.

눈 수술의 절개 위치입니다. 왼쪽부터 쌍꺼풀 라인을 따라 디자인하는 절개 쌍꺼풀, 눈썹 바로 아래를 디자인하는 눈썹하거상, 아래 속눈썹 바로 아래를 디자인하는 하안검, 아래 눈꺼풀 안쪽 결막을 절개하는 결막 눈밑지방재배치입니다.

• 매몰법(비절개 쌍꺼풀) — 피부를 절개하지 않고 작은 바늘구멍으로 실을 넣어 쌍꺼풀 라인을 고정합니다(비절개 쌍꺼풀)
• 부분 절개법(하이브리드 쌍꺼풀) — 쌍꺼풀 라인 자리를 작게 절개해 지방과 근육을 정리하고, 실로 라인을 고정한 뒤 봉합합니다(하이브리드 쌍꺼풀)
• 절개 쌍꺼풀 — 디자인한 쌍꺼풀 높이를 따라 눈꺼풀을 절개합니다. 절개선은 쌍꺼풀 라인 자리에 남습니다(절개 쌍꺼풀)
• 눈썹하거상 — 눈썹 밑에 가까이 붙여 절개합니다. 절개선은 눈썹 아래 경계를 따라 남습니다(눈썹하거상)
• 하안검 — 아래 속눈썹 선을 따라 절개하고, 피부를 당겨 가는 실로 봉합합니다(하안검)
• 결막 눈밑지방재배치 — 아래 눈꺼풀 안쪽의 결막을 절개합니다. 겉피부는 절개하지 않으며, 실밥을 뽑지 않습니다(결막 눈밑지방재배치)

절개선이 쌍꺼풀 라인이나 눈썹, 속눈썹의 경계를 따라 놓이면, 같은 길이라도 덜 눈에 띌 수 있습니다. 다만 흉터가 보이는 정도는 피부 상태 등에 따라 다릅니다. 쌍꺼풀 수술법을 고르는 기준은 쌍꺼풀 수술법 칼럼에서 다루었습니다.

코성형의 절개선은 콧구멍 안쪽과 콧기둥에 둡니다

코성형은 절개 방법에 따라 개방형과 비개방형으로 나뉩니다. 넓은 콧볼을 줄이는 콧볼축소는 콧볼 쪽 피부를 절개합니다.

코 수술의 절개 위치입니다. 왼쪽부터 콧구멍 안쪽과 콧기둥을 함께 절개하는 개방형, 콧구멍 안쪽만 절개하는 비개방형, 콧볼 아래쪽 피부를 쐐기 모양으로 덜어 내는 콧볼축소이며, 붉은색은 절개 부위입니다.

• 개방형 — 콧구멍 안쪽과 콧기둥(비주)을 함께 절개합니다. 코 안의 구조를 직접 보며 교정할 수 있어 대부분의 코성형과 코재수술에 적용합니다. 피부 상태 등에 따라 콧기둥에 흉터가 남을 수 있고, 회복 기간이 비개방형보다 오래 걸립니다
• 비개방형 — 콧구멍 안쪽만 절개합니다. 겉으로 보이는 절개선은 없지만, 시야가 좁아 교정할 부위가 넓지 않은 경우에 고려합니다
• 콧볼축소 — 콧볼 아래쪽 피부를 쐐기 모양으로 덜어 내고 봉합합니다. 절개선은 콧볼과 볼의 경계에 남습니다. 실로 콧망울을 모아 묶는 방법도 있습니다(콧볼축소)

개방형과 비개방형은 흉터만 보고 고르지 않습니다. 코의 구조를 얼마나 교정해야 하는지에 따라 방법을 정하고, 그에 따라 절개선이 놓이는 자리도 정해집니다(낮은코 성형).

여기가 핵심입니다 — 수술 흉터를 줄이는 첫걸음은 절개선이 어디에, 얼마나 길게 놓이는지 수술 전에 아는 것입니다. 같은 부위의 수술이라도 방법에 따라 절개하는 자리와 길이가 다릅니다.

절개한 자리는 가는 실로 봉합하고 실밥을 뽑습니다

절개한 자리는 수술 마지막에 가는 실로 섬세하게 봉합합니다. 실밥을 뽑는 시기와 내원 치료 횟수는 수술마다 다릅니다.

봉합 단계 그림입니다. 왼쪽부터 하이브리드 쌍꺼풀, 하안검, 개방형 코성형의 봉합이며, 사람에 따라 달라질 수 있습니다.

• 눈 수술 — 부분 절개·절개 쌍꺼풀, 눈썹하거상, 하안검은 실밥 제거 5일 후, 내원 치료 1~2회
• 매몰법(비절개 쌍꺼풀) — 실밥 제거가 필요 없거나, 필요하면 1~5일 사이
• 결막 눈밑지방재배치 — 실밥 제거 없음
• 코성형·콧볼축소 — 실밥 제거 7일 후, 내원 치료 2~3회

실밥을 뽑고 회복 기간이 지나도 흉터가 다 자리 잡은 것은 아닙니다. 실밥 제거와 회복 기간은 상처가 아무는 첫 단계이고, 흉터는 그 뒤로도 몇 달에 걸쳐 자리 잡습니다.

흉터가 자리 잡기까지 6개월에서 18개월이 걸립니다

흉터가 완전히 자리 잡는(성숙하는) 데에는 보통 6개월에서 18개월 정도가 걸린다고 봅니다. 걸리는 시간은 피부 특성, 흉터의 크기와 부위에 따라 다릅니다.

자리 잡기 전의 흉터에는 약한 모세혈관이 많고, 주변 조직이 부어 있으며 탄력도 떨어져 있습니다. 이때 흉터를 다시 수술하면 수술이 어렵고 결과도 좋지 않을 수 있습니다. 그래서 흉터를 고치는 수술은 흉터가 자리 잡은 뒤에 하는 것이 원칙입니다.

에이펙스성형외과 눈재수술 안내도 같은 기준입니다. 눈의 조직이 안정되는 데 보통 6개월에서 1년 정도 걸리며, 피부를 절개한 수술 뒤의 재수술은 6개월 이상 지나 수술 흉터가 충분히 안정된 상태에서 합니다.

이미 생긴 흉터는 위치·방향·모양을 보고 방법을 정합니다

흉터를 고치는 방법은 흉터의 위치, 방향, 크기, 모양과 주변 피부의 상태를 보고 정합니다. 흉터 성형에서 쓰는 방법은 다음과 같습니다.

• 주름 방향과 나란한 선 모양 흉터 — 흉터를 제거하고 피부를 여러 층으로 나누어 봉합합니다(단순 흉터 성형술)
• 주름 방향과 어긋난 흉터 — 흉터를 Z자 모양(Z-성형술)이나 톱니 모양(W-성형술)으로 절개해, 수술 뒤의 흉터가 가늘고 덜 눈에 띄게 합니다
• 넓어서 한 번에 제거하기 어려운 흉터 — 여러 차례로 나누어 제거하거나(순차적 제거술), 피부 아래에 조직 확장기를 넣어 주변 피부를 늘린 뒤 수술합니다
• 주변보다 파인 흉터 — 필러나 자가 지방이식 등으로 주변 피부와의 높이 차이를 줄입니다(필러)

쌍꺼풀 수술 뒤 흉터가 심하게 남은 경우, 에이펙스성형외과 눈재수술에서는 눈꺼풀의 조직과 피부가 남아 있으면 흉터가 남은 부분을 잘라 내 줄이면서 쌍꺼풀 라인을 다시 잡습니다. 눈꺼풀의 조직이 부족하면 지방을 이식하기도 합니다.

모든 흉터에 흉터 성형이 필요한 것은 아닙니다. 어깨나 다리처럼 피부 장력이 강한 부위의 크지 않은 흉터는 수술해도 달라지는 정도가 적어 잘 하지 않습니다.

꼭 기억해 주세요 — 수술 후 출혈, 감염, 염증, 흉터, 비대흉터, 좌우 비대칭 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 절개선은 수술 방법에 따라 쌍꺼풀 라인, 눈썹 아래, 아래 속눈썹 아래, 콧기둥, 콧볼과 볼의 경계 등에 남습니다. 흉터가 보이는 정도와 자리 잡는 기간은 피부 특성과 부위에 따라 다르며, 흉터 성형으로도 흉터를 완전히 없앨 수는 없습니다. 주의할 점은 상담에서 자세히 안내드립니다.

수술 전 상담이 먼저입니다

“콤플렉스를 극복하고 잃어버린 자신감을 찾기 위해 성형수술을 결심하지만, 성형이 되레 생각하지 못했던 흉터를 만들어 심리적인 부담뿐만 아니라 성형 후 환자의 만족도를 굉장히 떨어트릴 수 있다. 눈, 코성형이 대중화 되었다 하더라도 안전에 철저하게 대비해야 하며, 만족스러운 성형 결과를 위해서는 풍부한 임상경험과 노하우를 갖고 있는 전문의와 상담 후 신중하게 결정하는 것이 좋다.” — 송현석 대표원장

상담에서는 절개선이 어디에 남는지, 어떻게 봉합하고 언제 실밥을 뽑는지, 흉터가 자리 잡는 동안 무엇을 지켜볼지를 함께 안내받으세요.

자주 묻는 질문

매몰법(비절개 쌍꺼풀)으로 하면 흉터가 안 남나요?

매몰법은 피부를 절개하지 않고 작은 바늘구멍으로 실을 넣어 고정하는 방법이라 절개선이 생기지 않습니다. 다만 바늘이 들어간 자리의 작은 자국이나 부기가 남는 정도는 사람에 따라 다릅니다.

눈꺼풀이 두껍거나 피부가 많이 늘어져 있으면 매몰법이 맞지 않을 수 있어, 눈꺼풀 상태를 보고 수술법을 정합니다.

실밥을 뽑으면 흉터가 다 아문 건가요?

실밥을 뽑는 것은 상처가 닫힌 첫 단계입니다. 흉터가 완전히 자리 잡는 데에는 보통 6개월에서 18개월 정도가 걸립니다. 그동안 안내받은 내원 일정과 주의사항을 지키고, 흉터가 걱정되면 진료에서 확인합니다.

코성형 흉터는 겉에서 보이나요?

비개방형은 콧구멍 안쪽만 절개해 겉으로 보이는 절개선이 없습니다. 개방형은 콧기둥도 절개하므로 피부 상태 등에 따라 콧기둥에 흉터가 남을 수 있습니다.

어느 방법을 쓸지는 코의 구조를 얼마나 교정해야 하는지에 따라 정합니다.

흉터가 마음에 들지 않으면 언제 다시 고칠 수 있나요?

흉터를 고치는 수술은 흉터가 자리 잡은 뒤에 하는 것이 원칙입니다. 에이펙스성형외과 눈재수술 기준으로, 피부를 절개한 수술 뒤의 재수술은 6개월 이상 지나 흉터가 충분히 안정된 뒤에 합니다.

수술 직후에 이상이 의심되면 기다리지 말고 진료에서 먼저 확인합니다.

흉터가 잘 남는 편이라면 어떻게 하나요?

예전 수술이나 상처의 흉터가 넓게 남았거나 붉게 부풀어 오른 적이 있다면 상담에서 미리 알려 주세요. 흉터가 남는 모양은 피부 특성에 따라 다르기 때문에, 이런 경험은 수술 방법과 절개 위치를 정할 때 함께 봅니다.

수술 흉터는 절개 위치와 자리 잡는 기간부터 확인합니다

상담에서 먼저 보는 것

• 절개 위치 — 수술 방법에 따라 절개선이 어디에, 얼마나 길게 남는지
• 수술 방법 — 절개 여부, 개방형·비개방형 등 교정 범위에 맞는 방법
• 피부 특성 — 피부의 두께와 상태, 흉터가 넓게 남거나 부풀어 오른 적이 있는지
• 이전 수술 — 같은 부위의 수술 경험과 남아 있는 흉터
• 회복 일정 — 실밥 제거와 내원 치료 일정
• 자리 잡는 기간 — 흉터가 자리 잡는 동안 지켜볼 점과 다시 진료받을 시기

에이펙스성형외과는 성형외과 전문의 송현석 대표원장이 진료합니다.

송현석 대표원장 · 성형외과 전문의, 의학 박사

본 게시물은 의료정보 제공을 목적으로 하며, 특정 치료 효과를 보장하지 않고 의료진의 진찰을 대체하지 않습니다. 대표 이미지와 피부 단면 그림은 이해를 돕기 위한 AI 생성 이미지이며, 나머지 눈·코 그림은 설명을 위한 일러스트입니다. 본문의 어떤 이미지도 수술 전후 비교 사진이 아닙니다. 실밥 제거·내원 치료·회복 기간 등은 에이펙스성형외과 홈페이지의 수술별 안내 기준이며, 흉터가 자리 잡는 기간은 일반적인 임상 기준으로 모두 개인에 따라 달라질 수 있습니다. 수술 후 출혈, 감염, 염증 등 일반적으로 발생할 수 있는 합병증은 개인에 따라 정도의 차이가 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다. 수술 전 충분한 상담·설명 및 동의를 받으시기 바랍니다.