Давхраа, хамрын мэс заслын сорви, зүслэгийн шугам хаана үлдэж, хэзээ бүрэн эдгэрэх вэ?

Арьсны гүн давхарга болох жинхэнэ арьс (дерма) хүртэл зүссэн хэсэгт сорви үлддэг бөгөөд нэгэнт үүссэн сорвийг багасгах эсвэл мэдэгдэхгүй болгох боломжтой ч бүрмөсөн арилгах боломжгүй юм. Тиймээс мэс заслын сорвины хувьд зүслэгийн шугамыг хаана байрлуулах, хэрхэн оёх, сорви бүрэн эдгэрэх хүртэлх хугацаанд хэрхэн хянахыг юун түрүүнд анхаардаг.

“Сорви үлдэх үү?” гэдэг нь мэс засалд орох гэж буй хүмүүсийн хамгийн их сонирхдог асуултуудын нэг юм. Нүд болон хамар нь нүүрний яг төвд байрладаг тул жижиг зүслэгийн шугам ч сэтгэл зовоодог бөгөөд сорви нь мэс заслын дараа ч урт хугацаанд хамт байдаг хэсэг учраас тэр юм. Сорви яагаад үлддэг, нүд, хамрын мэс заслын зүслэгийн шугам хаана байрладаг, сорви бүрэн эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагддаг, нэгэнт үүссэн сорвийг хэрхэн эмчилдэг, зөвлөгөөний үеэр юуг тодруулдаг талаар нэгтгэн тайлбарлав.

Ойлгомжтой болгох үүднээс хиймэл оюун ухаанаар (AI) үүсгэсэн зураг болно.

Мэс заслын сорви нь жинхэнэ арьс хүртэл зүссэн хэсэгт үлддэг

Арьс нь өнгөн давхарга (эпидермис), түүний доорх жинхэнэ арьс (дерма), бүр доорх өөхөн давхаргаас бүрддэг. Шарх нь жинхэнэ арьсны давхарга буюу түүнээс гүн рүү хүрвэл тэр хэсэг нь сорвины эдээр нөхөгдөж, ямар нэгэн хэлбэрээр сорви үлддэг. Мэс заслын зүслэг ч мөн адил юм. Нэгэнт үүссэн сорвийг багасгах эсвэл харагдах байдлыг нь бүдэгрүүлж болох ч үндсээр нь бүрмөсөн арилгах боломжгүй байдаг.

Энэ бол арьсны зүсэлтийн хөндлөн огтлолын зураг юм. Дээрээс нь өнгөн давхарга, жинхэнэ арьс, өөхөн давхарга бөгөөд дундуур нь босоо чиглэлд өнгөрөх цайвар тууз нь жинхэнэ арьс хүртэл зүссэн хэсгийг нөхсөн сорвины эд юм. Ойлгоход туслах зорилготой хиймэл оюун ухаанаар бүтээсэн зураг болно.

Сорви хэрхэн үлдэх нь арьсны онцлог, сорвины хэмжээ болон байрлалаас хамаарна. Мөр, хөл зэрэг ойр орчмын арьсны татах хүч (хүчдэл) ихтэй хэсгүүдэд сорви өргөн үлдэх эсвэл сорви улайж товойх гипертрофик сорви үүсэх магадлал өндөр байдаг. Арьсны үрчлээний чиглэлтэй зэрэгцээ байрласан сорви нь тийм биш сорвийг бодвол бага анзаарагддаг. Тиймээс мэс засалд зүслэгийн шугамыг хаана, ямар чиглэлд байрлуулахаас эхлэн шийддэг.

Давхраа, нүдний мэс заслын зүслэгийн шугам хаана үлдэх вэ?

Нүдний мэс засал бүрийн зүсэлт хийх байрлал харилцан адилгүй байдаг. APEX Plastic Surgery-ийн цахим хуудасны мэс заслын танилцуулгыг үндэслэн нэгтгэвэл дараах байдалтай байна.

Нүдний мэс заслын зүслэгийн байрлалууд юм. Зүүн гар талаас давхрааны шугамын дагуу зүсэлт төлөвлөх зүслэгтэй давхраа, хөмсөгний яг доогуур төлөвлөх хөмсөгний доод өргөлт, доод сормуусны яг доогуур төлөвлөх доод зовхины мэс засал, доод зовхины дотор салстыг зүсэх салстаар нүдний доод өөх дахин хуваарилах мэс засал болно.

• Утас суулгах арга (зүслэггүй давхраа) — Арьсыг зүсэхгүйгээр зүүний жижиг нүхээр утсаар давхрааны шугамыг тогтооно (Зүсэлтгүй давхраа)
• Хагас зүслэгтэй арга (гибрид давхраа) — Давхрааны шугамын хэсэгт бага зэрэг зүслэг хийж өөх, булчинг тэгшлэн, утсаар шугамыг бэхэлсний дараа оёно (Hybrid давхраа)
• Зүсэлттэй давхраа — Төлөвлөсөн давхрааны өндрийн дагуу зовхийг зүснэ. Зүслэгийн шугам нь давхрааны нугалааны шугам дээр үлдэнэ (Зүсэлттэй давхраа)
• Хөмсөгний доод өргөлт — Хөмсөгний доод хэсэгт аль болох наалдуулан зүснэ. Зүслэгийн шугам нь хөмсөгний доод хүрээг даган үлдэнэ (Хөмсөгний доод өргөлт)
• Нүдний доод зовхины мэс засал — Доод сормуусны шугамын дагуу зүсэлт хийж, арьсыг татаж нарийн утсаар оёно (Нүдний доод зовхины мэс засал)
• Салст бүрхүүлээр дамжуулан нүдний доод өөх дахин байршуулах — Доод зовхины дотор талын салстыг зүснэ. Гадна талын арьсыг зүсэхгүй бөгөөд оёдол авах шаардлагагүй (Салст бүрхүүлээр дамжуулан нүдний доод өөх дахин байршуулах)

Зүслэгийн шугам нь давхрааны шугам, хөмсөг, сормуусны хүрээний дагуу байрлавал ижил урттай байсан ч бага анзаарагдах боломжтой. Гэвч сорви хэр харагдах нь арьсны төлөв байдал зэргээс хамаарна. Давхрааны мэс заслын аргыг сонгох шалгуурыг Давхраа хийх мэс заслын аргуудын нийтлэл-д дэлгэрэнгүй өгүүлсэн болно.

Хамрын мэс заслын зүслэгийн шугам нь хамарын нүхний дотор болон таславчийн багана дээр байрлана

Хамрын мэс засал нь зүсэх аргаас хамааран нээлттэй болон хаалттай гэж хуваагддаг. Өргөн хамрын угалзыг нарийсгах хамрын угалз жижигсгэх мэс засал нь хамрын угалзны арьсыг зүсдэг.

Хамрын мэс заслын зүслэгийн байрлалууд юм. Зүүн гар талаас хамарын нүхний дотор болон таславчийн баганыг хамтад нь зүсэх нээлттэй арга, зөвхөн хамарын нүхний дотор талыг зүсэх хаалттай арга, хамрын угалзны доод хэсгийн арьсыг гурвалжин шаантаг хэлбэрээр авч хаях хамрын угалз жижигсгэх арга бөгөөд улаан өнгө нь зүсэлт хийх хэсэг юм.

• Нээлттэй арга — Хамрын нүхний дотор тал болон таславчийн баганыг (колумелла) хамтад нь зүснэ. Хамрын дотоод бүтцийг шууд харж засах боломжтой тул ихэнх хамрын мэс засал болон давтан хагалгаанд ашиглагддаг. Арьсны төлөв байдал зэргээс шалтгаалан таславчийн багана дээр сорви үлдэж болох бөгөөд эдгэрэх хугацаа нь хаалттай аргаас илүү удаан үргэлжилнэ
• Хаалттай арга — Зөвхөн хамрын нүхний дотор талыг зүснэ. Гаднаа харагдах зүслэгийн шугам байхгүй ч харах орчин нарийн тул засах хэсэг нь бага тохиолдолд сонгодог
• Хамрын угалз нарийсгах — Хамрын угалзны доод хэсгийн арьсыг шаантаг хэлбэрээр тайрч аван оёно. Зүслэгийн шугам нь хамрын угалз ба хацрын заагт үлдэнэ. Мөн утсаар хамрын угалзыг татаж боох арга бий (Хамрын угалз нарийсгах)

Нээлттэй болон хаалттай аргыг зөвхөн сорвийг харж сонгодоггүй. Хамрын бүтцийг хэр зэрэг засах шаардлагатай байгаагаас хамааран аргыг сонгож, үүний дагуу зүслэгийн шугам байрлах хэсэг ч тодорхойлогддог (Намхан хамар өндөрлөх мэс засал).

Хамгийн гол зангилаа нь энэ юм — Мэс заслын сорвийг багасгах анхны алхам бол зүслэгийн шугам хаана, хэр урт тавигдахыг мэс заслын өмнө мэдэх явдал юм. Ижил хэсгийн мэс засал байсан ч арга барилаас хамааран зүсэх байрлал болон урт нь харилцан адилгүй байдаг.

Зүссэн хэсгийг нарийн утсаар оёж, дараа нь оёдлыг авдаг

Зүссэн хэсгийг мэс заслын төгсгөлд нарийн утсаар нямбай оёдог. Оёдол авах хугацаа болон эмнэлэгт ирж эмчилгээ хийлгэх тоо нь мэс засал бүрт өөр өөр байдаг.

Оёдлын үе шатыг харуулсан зураг. Зүүн гар талаас гибрид давхраа, доод зовхины мэс засал, нээлттэй хамрын мэс заслын оёдол бөгөөд хувь хүнээс хамааран өөр байж болно.

• Нүдний мэс засал — Хагас зүслэгтэй болон зүслэгтэй давхраа, хөмсөгний доод өргөлт, доод зовхины мэс заслын оёдлыг 5 хоногийн дараа авах ба 1–2 удаа эмнэлэгт ирж эмчлүүлнэ
• Утас суулгах арга (зүслэггүй давхраа) — Оёдол авах шаардлагагүй, эсвэл шаардлагатай бол 1–5 хоногийн хооронд авна
• Салст бүрхүүлээр дамжуулан нүдний доод өөх дахин байршуулах — Оёдол авах шаардлагагүй
• Хамрын мэс засал · Хамрын угалз жижигсгэх — 7 хоногийн дараа оёдлыг авч, 2–3 удаа эмнэлэгт ирж эмчлүүлнэ

Оёдол авч, нөхөн сэргэх хугацаа өнгөрсөн ч сорви бүрэн эдгэрсэн гэсэн үг биш юм. Оёдол авах болон нөхөн сэргэх хугацаа нь шарх эдгэрэх эхний шат бөгөөд сорви нь үүнээс хойш ч хэдэн сарын турш аажмаар бүрэн төлждөг.

Сорви бүрэн эдгэрэхэд 6-аас 18 сар шаардагдана

Сорви бүрэн төлжихөд (гүйцэд эдгэрэхэд) ихэвчлэн 6-аас 18 сар орчим хугацаа шаардагддаг гэж үздэг. Шаардагдах хугацаа нь арьсны онцлог, сорвины хэмжээ болон байрлалаас хамаарна.

Бүрэн эдгэрэхээс өмнөх сорвинд эмзэг хялгасан судас их байдаг ба эргэн тойрны эдүүд хавагнаж, уян хатан чанар нь буурсан байдаг. Энэ үед сорви засах дахин хагалгаа хийвэл мэс засал төвөгтэй байж, үр дүн нь тааруу байж болзошгүй юм. Тиймээс сорвийг засах мэс заслыг сорви бүрэн эдгэрсний дараа хийх зарчмыг баримталдаг.

APEX гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг Нүдний давтан мэс засал -ийн зааварт ч мөн энэ зарчмыг баримталдаг. Нүдний эд тогтворжиход ихэвчлэн 6 сараас 1 жил орчим хугацаа шаардагдах бөгөөд арьсыг зүссэн мэс заслын дараах дахин мэс заслыг сорви хангалттай тогтворжсоны дараа буюу 6 сараас дээш хугацааны дараа хийдэг.

Нэгэнт үүссэн сорвины байршил, чиглэл, хэлбэрийг харгалзан аргыг шийддэг

Сорви засах аргыг сорвины байршил, чиглэл, хэмжээ, хэлбэр болон эргэн тойрны арьсны төлөв байдлыг үнэлж тодорхойлдог. Сорви засах мэс засалд ашигладаг аргуудад дараах зүйлс орно:

• Арьсны нугалаас, үрчлээний чиглэлтэй зэрэгцээ шугаман сорви — Сорвийг тайрч аваад арьсыг хэд хэдэн давхаргаар оёдог (энгийн сорви засах мэс засал)
• Арьсны нугалаас, үрчлээний чиглэлтэй зөрсөн сорви — Сорвийг Z хэлбэрээр (Z-хуванцар мэс засал / Z-plasty) эсвэл зигзаг хэлбэрээр (W-хуванцар мэс засал / W-plasty) зүсэж, мэс заслын дараах сорвийг илүү нарийхан, бага анзаарагдахуйц болгодог
• Өргөн тул нэг удаагаар арилгахад хүндрэлтэй сорви — Хэд хэдэн үе шаттайгаар хуваан авах (үечилсэн тайралт), эсвэл арьсан дор эд тэлэгч (tissue expander) суулган орчны арьсыг тэлсний дараа мэс засал хийдэг
• Эргэн тойрноосоо хонхойсон сорви — Филлер эсвэл өөрийн өөх шилжүүлэн суулгах зэргээр эргэн тойрны арьстай үүссэн өндрийн зөрүүг багасгадаг (Филлер)

Давхраа хийлгэсний дараа сорви тод үлдсэн тохиолдолд APEX Plastic Surgery-ийн нүдний давтан мэс заслын үед зовхины эд болон арьсны илүүдэл хангалттай байвал сорвитой хэсгийг тайрч багасгангаа давхрааны шугамыг дахин тодорхойлдог. Зовхины эд дутагдалтай бол өөх шилжүүлэн суулгах мэс заслыг ч хийж болно.

Бүх сорвид засах мэс засал шаардлагатай байдаггүй. Мөр, хөл зэрэг арьсны татах хүч (хүчдэл) ихтэй хэсгийн том биш сорви нь мэс засал хийсэн ч төдийлөн сайжрахгүй байх магадлалтай тул барагтай бол хийдэггүй.

Үүнийг анхаарна уу — Мэс заслын дараа цус алдалт, халдвар, үрэвсэл, сорви, гипертрофийн сорви (тод томрох сорви), хоёр талын тэгш бус байдал зэрэг хүндрэл, сөрөг нөлөө гарч болзошгүй. Зүсэлтийн шугам нь мэс заслын аргаас хамааран давхрааны шугам, хөмсөгний доод хэсэг, доод сормуусны доор, хамрын багана (колумелла), хамрын угалз болон хацрын зааг зэрэгт үлддэг. Сорви харагдах зэрэг болон төлөвших хугацаа нь арьсны онцлог, тухайн хэсгээс хамаарч өөр өөр байх ба сорви засах мэс заслаар ч сорвийг бүрэн арилгах боломжгүй байдаг. Анхаарах зүйлсийг зөвлөгөөний үеэр дэлгэрэнгүй тайлбарлаж өгнө.

Мэс заслын өмнөх зөвлөгөө хамгийн чухал

“Өөртөө итгэлгүй байдлаа даван туулж, алдсан итгэлээ сэргээхийн тулд гоо сайхны мэс засал хийлгэхээр шийддэг ч, мэс засал нь санаанд оромгүй сорви үүсгэснээр сэтгэл зүйн дарамт учруулаад зогсохгүй мэс заслын дараах сэтгэл ханамжийг эрс бууруулж болзошгүй. Нүд, хамрын мэс засал нийтлэг болсон хэдий ч аюулгүй байдлыг сайтар хангасан байх ёстой бөгөөд сэтгэл ханамжтай үр дүнд хүрэхийн тулд арвин эмнэлзүйн туршлага, ур чадвартай нарийн мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр нухацтай шийдвэр гаргах нь зүйтэй.” — Ерөнхий эмч Song Hyun-seok

Зөвлөгөөний үеэр зүсэлтийн шугам хаана үлдэх, хэрхэн оёх, оёдлыг хэзээ авах, сорви төлөвших явцад юуг ажиглаж анхаарах талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл аваарай.

Түгээмэл асуудаг асуултууд

Оёдол тавих аргаар (зүсэлтгүй давхраа) хийлгэвэл сорви үлдэхгүй юу?

Оёдол тавих арга нь арьсыг зүсэхгүйгээр зүүний жижиг нүхээр утас оруулж бэхэлдэг тул зүсэлтийн шугам үүсдэггүй. Гэвч зүү орсон хэсгийн жижиг ором эсвэл хаван үлдэх зэрэг нь тухайн хүнээс хамаарч өөр байдаг.

Зовхи зузаан эсвэл арьс нь их хэмжээгээр унжсан тохиолдолд оёдол тавих арга тохиромжгүй байж болох тул зовхины төлөв байдлыг харж мэс заслын аргыг тодорхойлно.

Оёдлыг авчихвал сорви бүрэн эдгэрсэн гэсэн үг үү?

Оёдол авах нь шарх нийлж хаагдах эхний үе шат юм. Сорви бүрэн төлөвшиж тогтоход ихэвчлэн 6-аас 18 сар орчим хугацаа шаардагддаг. Энэ хугацаанд зааварласан эмнэлэгт ирэх хуваарь болон анхаарах зүйлсийг баримталж, сорвинд санаа зовж байвал үзлэгээр шалгуулаарай.

Хамрын мэс заслын сорви гаднаас харагддаг уу?

Битүү арга (non-open) нь зөвхөн хамрын нүхний дотор талыг зүсдэг тул гадна талд харагдах зүсэлтийн шугам үүсэхгүй. Харин задгай арга (open) нь хамрын баганыг хамт зүсдэг тул арьсны төлөв байдлаас хамаарч хамрын баганад сорви үлдэж болно.

Ямар аргыг сонгох нь хамрын бүтцийг хэр зэрэг засаж засах шаардлагатай байгаагаас хамаарч шийдэгдэнэ.

Сорви сэтгэлд хүрэхгүй бол хэзээ дахин засуулж болох вэ?

Сорви засах мэс заслыг сорви бүрэн төлөвшиж тогтсоны дараа хийх зарчимтай байдаг. APEX Plastic Surgery-ийн нүдний давтан мэс заслын стандартын дагуу, арьс зүссэн мэс заслын дараах давтан мэс заслыг 6 сараас дээш хугацаа өнгөрч, сорви хангалттай тогтворжсоны дараа хийдэг.

Мэс заслын дараа шууд ямар нэг хэвийн бус шинж тэмдэг ажиглагдвал хүлээлгүй эмчид үзүүлж шалгуулах шаардлагатай.

Сорви амархан үлддэг төрлийн арьстай бол яах вэ?

Өмнөх мэс засал эсвэл шархны сорви өргөн үлдсэн эсвэл улайж товойсон тохиолдол байсан бол зөвлөгөөний үеэр урьдчилан мэдэгдээрэй. Сорви үүсэх хэлбэр нь арьсны онцлогоос хамаарч өөр байдаг тул мэс заслын арга болон зүсэлтийн байршлыг тодорхойлоход ийм туршлагыг хамтад нь харгалзан үздэг.

Мэс заслын сорвийг юуны өмнө зүсэлтийн байршил болон төлөвших хугацаанаас нь эхлэн шалгадаг

Зөвлөгөөний үеэр хамгийн түрүүнд хардаг зүйлс

• Зүсэлт хийх байршил — Мэс заслын аргаас хамааран зүсэлтийн шугам хаана, хэр урт үлдэх
• Мэс заслын арга — Зүсэлттэй эсэх, задгай болон битүү арга гэх мэт засах хүрээнд тохирсон арга
• Арьсны онцлог — Арьсны зузаан, төлөв байдал, сорви өргөн үлдэх эсвэл товойж байсан эсэх
• Өмнөх мэс засал — Тухайн хэсэгт урьд өмнө хийлгэсэн мэс заслын туршлага болон үлдсэн сорви
• Эдгэрэлтийн хуваарь — Оёдол авах болон эмнэлэгт ирж эмчлүүлэх хуваарь
• Төлөвших хугацаа — Сорви төлөвших явцад анхаарах зүйлс болон дахин үзүүлэх хугацаа

APEX Plastic Surgery-д гоо сайхны мэс заслын мэргэшсэн эмч, ерөнхий захирал эмч Song Hyun-seok биечлэн үзлэг, эмчилгээ хийдэг.

Song Hyun-seok ерөнхий захирал эмч · Гоо сайхны мэс заслын мэргэшсэн эмч, Анагаах ухааны доктор

Энэхүү нийтлэл нь эмнэлгийн мэдээлэл олгох зорилготой бөгөөд эмчилгээний тодорхой үр дүнг батлан даахгүй, эмчийн үзлэгийг орлохгүй. Гол зураг болон арьсны зүсэлтийн зураглал нь ойлгоход туслах зорилготой AI-аар үүсгэсэн зураг бөгөөд бусад нүд, хамрын зураг нь тайлбарлахад зориулсан дүрслэл юм. Энэ нийтлэл дэх ямар ч зураг мэс заслын өмнөх ба дараах харьцуулсан гэрэл зураг биш болно. Оёдол авах, эмнэлэгт үзүүлэх, эдгэрэх хугацаа зэрэг нь APEX Plastic Surgery-ийн албан ёсны цахим хуудсан дахь мэс засал тус бүрийн зааварт үндэслэсэн ба сорви төлөвших хугацаа нь ерөнхий эмнэлзүйн жишиг тул хувь хүн бүрийн хувьд өөр байж болно. Мэс заслын дараа цус алдалт, халдвар, үрэвсэл зэрэг нийтлэг тохиолдож болох хүндрэлүүдийн зэрэг нь тухайн хүнээс хамаарч ялгаатай байж болох тул анхаарал болгоомжтой байх шаардлагатай. Мэс засал хийлгэхээс өмнө сайтар зөвлөгөө авч, тайлбарыг сонсон зөвшөөрөл олгоно уу.